Les lésions de l’oreille interne peuvent entraîner une perte d’audition et des bourdonnements.Image Credit:nortonrsx/iStock/GettyImages
Un bourdonnement aléatoire dans vos oreilles peut être très ennuyeux. Connu sous le nom d’acouphènes, ce trouble exaspérant (qui peut être chronique ou temporaire) est un problème courant. Mais quelles sont les causes exactes des bourdonnements d’oreille ?
Selon l’American Tinnitus Association (ATA), on estime que 15 % des Américains – soit plus de 50 millions de personnes – souffrent d’une forme ou d’une autre d’acouphène au cours de leur vie.
Nous nous sommes entretenus avec Cecelia Damask, docteur en oto-rhino-laryngologie (ORL), pour comprendre les raisons des bourdonnements d’oreille et les meilleures stratégies pour les soulager.
Conseil
Les acouphènes ne sont pas toujours des bourdonnements d’oreille – ils peuvent également prendre la forme de bourdonnements, de sifflements, de sifflements, de claquements ou de cliquetis, d’après l’ATA.
1) Perte auditive
Ironiquement, le bourdonnement fort dans vos oreilles peut indiquer que vous êtes malentendant.
« Dans l’ensemble, on pense que la plupart des acouphènes sont neurosensoriels, ce qui signifie qu’ils sont dus à une perte d’audition au niveau de la cochlée [partie de l’oreille interne] et du nerf cochléaire », explique le Dr Damask.
Lorsque les cellules ciliées – cellules spécialisées qui transmettent les sensations dans l’oreille interne – de la cochlée sont endommagées, les voies auditives ne reçoivent pas le signal qu’elles attendent de l’oreille interne, explique le Dr Damask.
En conséquence, « le cerveau produit des signaux nerveux anormaux pour compenser l’entrée manquante », explique-t-elle. Ces signaux nerveux anormaux se traduisent par les acouphènes que vous entendez siffler dans vos oreilles.
Pour y remédier : rendez-vous chez un audiologiste, qui pourra effectuer un test auditif afin de déterminer si une perte d’audition peut être à l’origine de vos bourdonnements d’oreille. Pour certaines personnes, le port d’un appareil auditif permet non seulement d’améliorer l’audition, mais aussi de réduire la perception des bourdonnements gênants, selon la Cleveland Clinic.
2. l’exposition à des sons forts
Vous êtes-vous déjà demandé pourquoi vos oreilles bourdonnent de manière aléatoire après un concert ?
Voici pourquoi : « L’exposition à des sons forts peut endommager les cellules ciliées de votre oreille interne », explique le Dr Damask. « Ces cellules ciliées laissent alors échapper des impulsions électriques aléatoires vers votre cerveau, ce qui provoque des acouphènes ».
Selon la Cleveland Clinic, les personnes qui travaillent dans un environnement bruyant (comme un bar bruyant ou un chantier de construction) ou qui utilisent fréquemment des équipements dont le niveau sonore est assourdissant (outils électriques, tondeuses à gazon et souffleuses à feuilles) présentent un risque plus élevé de perte auditive et de développement ultérieur d’acouphènes.
Solution : Pour réduire les bourdonnements (et les dommages causés à votre audition), portez des protections auditives telles que des bouchons d’oreille en mousse ou des casques antibruit lorsque vous êtes exposé à des bruits intenses, explique le Dr Damask.
3. le cérumen
Le cérumen peut être à l’origine des bourdonnements d’oreille aléatoires que vous entendez pendant quelques secondes. Si vous produisez une quantité excessive de cérumen, ou si celui-ci ne s’élimine pas ou ne tombe pas comme il le devrait, il peut s’accumuler, boucher votre conduit auditif et affecter votre audition, selon la Mayo Clinic.
« Cependant, tout ce qui bloque l’audition normale peut attirer notre attention sur des sons somatiques [comme des bourdonnements d’oreille] », explique le Dr Damask. « Cela peut se produire lorsque le cérumen bloque le conduit auditif externe.
En outre, « si vous avez une accumulation de liquide dans l’oreille moyenne (otite moyenne), vous pouvez également avoir un blocage de l’audition normale, ce qui peut entraîner des acouphènes », ajoute le Dr Damask.
Pour y remédier : « N’essayez jamais d’extraire le cérumen à l’aide d’un coton-tige ou d’un trombone, car vous risquez de pousser le cérumen plus loin dans le conduit auditif et d’endommager la muqueuse du conduit ou le tympan », précise le Dr Damask. « Si le cérumen s’accumule, vous devrez consulter un ORL pour qu’il l’enlève. Votre médecin traitant peut également être en mesure d’extraire le cérumen.
Il existe plusieurs façons d’extraire le cérumen : votre médecin peut utiliser un petit instrument incurvé (appelé curet), une légère aspiration ou de l’eau pour l’évacuer, selon la Mayo Clinic.
Conseil
Les gouttes nettoyantes pour les oreilles en vente libre et l’huile pour bébé peuvent également aider à extraire le cérumen en toute sécurité.
4. certains médicaments
« Certains médicaments peuvent provoquer ou aggraver les acouphènes », explique le Dr Damask. En effet, la liste des médicaments susceptibles de perturber vos oreilles est assez longue :
- les analgésiques en vente libre tels que l’aspirine et d’autres AINS comme Advil, Motrin, Aleve et l’ibuprofène
- Certains antibiotiques comme le cipro, la gentamicine, la vancomycine, la tétracycline et la tobramycine.
- De fortes doses de diurétiques de l’anse administrées par voie intraveineuse, comme Lasix, Demadex et Bumex.
- certains antidépresseurs tels que l’Elavil
- certains agents chimiothérapeutiques comme le cisplatine et la vincristine.
« En général, plus la dose de ces médicaments est élevée, plus les acouphènes s’aggravent », explique le Dr Damask.
Réglez le problème : « Si vous commencez à prendre un nouveau médicament et que vous remarquez des acouphènes, informez le médecin qui vous l’a prescrit », dit le Dr Damask. « Il pourra vous adresser à un ORL pour un audiogramme afin de procéder à une évaluation plus approfondie.
Heureusement, les acouphènes disparaissent souvent lorsque vous arrêtez de prendre ces médicaments, précise le Dr Damask. Néanmoins, parlez toujours à votre médecin avant d’arrêter de prendre un médicament prescrit.
5) Problèmes dentaires
Croyez-le ou non, les bourdonnements d’oreille peuvent être liés à un problème de mâchoire ou de dents, explique le Dr Damask.
Par exemple, les troubles de l’articulation temporo-mandibulaire (ATM) peuvent provoquer des cliquetis ou des claquements lorsque vous ouvrez la bouche, selon la Mayo Clinic.
De plus, le grincement des dents, le serrement de la mâchoire et la tension musculaire peuvent également rendre les acouphènes plus perceptibles, selon le Dr Damask.
La solution : Si vous pensez que vos bourdonnements d’oreille sont liés à des problèmes dentaires ou de mâchoire, vous devriez consulter un dentiste ou un spécialiste de l’ATM pour vous aider à gérer le problème sous-jacent. Pour certaines personnes, le port d’une protection nocturne peut soulager le grincement et le serrement des dents et peut même réduire les bourdonnements d’oreille, selon la Cleveland Clinic.
6. les traumatismes crâniens
La signification des bourdonnements d’oreille dans l’oreille droite ou gauche pourrait être liée à votre tête.
« Un traumatisme à la tête ou au cou peut endommager l’oreille interne, les nerfs auditifs ou les fonctions cérébrales associées à l’audition », explique le Dr Damask. « Ces lésions peuvent provoquer des acouphènes dans une seule oreille.
En outre, les bourdonnements d’oreille après un traumatisme crânien peuvent également être un effet secondaire d’un problème biomécanique de la tête, du cou ou de la mâchoire, selon la Cleveland Clinic. Par exemple, les acouphènes sont un symptôme possible du coup du lapin, qui se produit lorsque le cou se penche violemment vers l’avant puis vers l’arrière, selon la Mayo Clinic.
Remédiez à la situation : consultez votre médecin si vous ressentez des symptômes étranges, comme des bourdonnements d’oreille, à la suite d’un traumatisme crânien.
Et si vous pratiquez des sports à fort contact ou travaillez dans un endroit à haut risque, comme un chantier de construction, portez toujours une protection pour la tête afin d’éviter un traumatisme crânien, selon la Cleveland Clinic.
7. les problèmes de santé sous-jacents
D’autres problèmes de santé sous-jacents graves peuvent être à l’origine des bourdonnements d’oreille.
Par exemple, les acouphènes peuvent être le signe de la maladie de Ménière, qui se caractérise par l’accumulation d’une pression anormale de liquide dans l’oreille interne, selon la Cleveland Clinic.
Les affections qui touchent les vaisseaux sanguins, comme l’hypertension artérielle, peuvent également provoquer des bourdonnements d’oreille. En effet, le sang se déplace avec plus de force dans les artères et les veines, explique le Dr Damask. Ce flux turbulent peut créer un bourdonnement ou un bruit sourd dans vos oreilles.
En outre, le diabète, les maladies thyroïdiennes et certaines tumeurs, comme le neurinome acoustique, peuvent également être associés à des acouphènes, explique le Dr Damask.
Pour y remédier : consultez votre médecin, qui pourra procéder à une évaluation approfondie afin de diagnostiquer ou d’écarter toute affection sous-jacente. Souvent, une fois le problème de santé primaire correctement traité, les acouphènes ont tendance à disparaître.
8. certaines carences en vitamines
Certaines carences en vitamines peuvent provoquer ou contribuer à des problèmes de santé majeurs. C’est particulièrement vrai dans le cas des acouphènes.
Par exemple, une carence en vitamine D, qui est importante pour la solidité des os, des muscles, des nerfs et de la fonction immunitaire, est associée à un risque accru de bourdonnements d’oreille. En effet, une étude publiée en août 2021 dans PLOS One a mis en évidence une forte corrélation entre les faibles niveaux de vitamine D et les acouphènes.
Un apport insuffisant en vitamine B12, essentielle à la formation des globules rouges et à la fonction et au développement des cellules cérébrales et nerveuses, peut également jouer un rôle dans vos bourdonnements d’oreille.
Une étude publiée en mars 2016 dans la revue Noise and Health a montré que les personnes souffrant d’une carence en vitamine B12 voyaient leurs acouphènes s’atténuer de manière significative après avoir reçu des injections hebdomadaires de vitamine B12 pendant six semaines.
Solution : Consultez votre médecin, qui pourra effectuer un test sanguin pour déterminer si vous souffrez d’une carence en vitamines. Dans de nombreux cas, le fait de recevoir les nutriments dont vous avez besoin peut contribuer à remédier à vos acouphènes.