Exercices pour le lymphœdème dans les jambes

Une routine d’exercice régulière peut vous aider à perdre les kilos en trop et à maintenir un poids santé. Crédit d’image: satamedia / iStock / GettyImages

Lorsque votre système lymphatique n’est pas capable de faire circuler correctement les fluides dans votre corps, vous pouvez développer un lymphœdème. Bien que cette condition ne guérisse pas, les exercices des jambes sur le lymphœdème peuvent aider.

Consultez votre médecin pour un diagnostic précis avant d’effectuer ces exercices. L’œdème des jambes peut également être causé par certains aliments ou par des affections plus graves sans rapport avec le système lymphatique, telles qu’une insuffisance cardiaque congestive, une insuffisance rénale aiguë ou des caillots sanguins. Chacun de ces problèmes nécessite un plan de traitement spécifique.

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Comprenez votre condition

Le lymphœdème peut résulter d’un développement anormal du système lymphatique ou à la suite d’une autre condition médicale ou d’une autre procédure, telle qu’une chirurgie, une radiothérapie ou une infection, selon la clinique Mayo. Elle survient souvent après l’ablation chirurgicale des ganglions lymphatiques – des structures dans tout votre corps qui contiennent des globules blancs pour aider à combattre la maladie et l’infection. Les ganglions lymphatiques sont parfois enlevés lors d’une intervention chirurgicale pour un cancer.

En plus d’un gonflement sévère, le lymphœdème provoque également des douleurs douloureuses, une diminution de l’amplitude des mouvements, une «lourdeur» dans le membre affecté, des infections récurrentes et un durcissement de la peau. Cette maladie chronique est classée par étapes, de 0 à 3, comme décrit dans un article de juin 2017 publié par le Journal turc de chirurgie.

Le lymphœdème de stade 0 est diagnostiqué lorsque le système lymphatique a été endommagé, mais que le gonflement ne s’est pas encore produit. Le stade 1 est caractérisé par un œdème qui disparaît lorsque le membre est surélevé. Lorsque vous vous réveillez pour la première fois, votre jambe peut avoir une taille normale. La gravité commence à attirer du liquide dans votre jambe une fois que vous êtes debout et en mouvement.

Le lymphœdème de stade 2 est diagnostiqué lorsque le gonflement augmente considérablement la taille de votre jambe, et il devient «spongieux» au toucher. Votre peau peut également commencer à durcir à ce stade.

Le lymphœdème de stade 3 est caractérisé par une peau fibreuse ou durcie. Le gonflement à ce stade est irréversible et ne peut être traité que par chirurgie.

Traitement du lymphœdème

Traiter votre lymphœdème n’est pas aussi simple que de simplement faire des exercices pour les jambes. Le traitement du lymphœdème est multiforme et mieux géré sous la supervision directe d’un physiothérapeute ou d’un ergothérapeute spécialisé. Au fil du temps, vous pouvez gérer vous-même votre condition.

Le traitement du lymphœdème se déroule en deux phases, comme décrit par le Centre de soins de santé UNC pour les soins de réadaptation. La première phase, la phase intensive, est achevée sous les soins d’un thérapeute. Au cours de cette phase, votre thérapeute exécutera une technique appelée drainage lymphatique manuel (MLD), enveloppera votre jambe avec des bandages multicouches ou vous équipera de vêtements de compression et vous enseignera des exercices pour aider au drainage lymphatique..

Dans la phase deux, vous gérez vous-même le gonflement, avec des contrôles périodiques avec votre fournisseur de soins de santé. Des bandages ou des vêtements de compression sont généralement portés chaque fois que le membre affecté est dans une position dépendant de la gravité – comme debout ou assis – lorsque la condition affecte vos jambes.

Selon une revue de juin 2017 publiée dans le Journal du lymphoedème, de nombreux médecins recommandent de porter des bandages ou des vêtements de compression pendant la journée et de les retirer la nuit. Pour les cas graves, vous devrez peut-être les porter tout le temps, sauf lorsque vous vous baignez. Dans tous les cas, il est particulièrement important de porter vos vêtements lorsque vous faites de l’exercice.

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Un programme d’exercices sur le lymphœdème devrait inclure des activités aérobies (cardiovasculaires) ainsi que des exercices doux pour améliorer la flexibilité et l’amplitude des mouvements. Consultez votre médecin ou votre thérapeute pour vous assurer que ces exercices sont sans danger pour vous.

Les exercices aérobiques peuvent aider

L’obésité a été liée à l’aggravation des symptômes du lymphœdème, selon l’UNC. Une routine d’exercice régulière peut vous aider à perdre les kilos en trop et à maintenir un poids santé.

Selon les Centers for Disease Control and Prevention, un minimum de 150 minutes d’activité aérobie d’intensité modérée ou 75 minutes d’activité aérobie d’intensité vigoureuse doivent être effectuées chaque semaine pour maintenir un poids santé. Augmentez ce nombre si vous essayez de mincir.

Les activités d’intensité modérée peuvent inclure la marche rapide, le vélo à un rythme décontracté ou même des travaux de jardinage. Les activités d’intensité vigoureuse peuvent inclure le jogging ou la course à pied, le saut à la corde, le ski de fond et le patinage à roulettes. Cependant, ces activités peuvent être assez difficiles si vous avez un lymphœdème important dans vos jambes.

Les exercices aérobiques à faible impact, comme le cyclisme stationnaire ou l’utilisation d’un vélo elliptique, peuvent réduire la pression dans les articulations de vos jambes si elles sont affectées par un lymphœdème. Si le positionnement de vos jambes directement sous vous ou debout sur vos jambes affectées est douloureux, essayez d’utiliser un stepper couché ou un vélo d’exercice couché, comme démontré par ExRx.net.

Faire de l’exercice dans l’eau peut réduire le poids sur vos jambes et la pression sur vos articulations tout en améliorant la santé cardiaque. Envisagez l’aérobic aquatique, le jogging en eau profonde ou les longueurs de natation dans le cadre de votre routine d’entraînement.

avertissement

L’enflure étire votre peau et augmente le risque de lésions cutanées. La peau blessée affectée par un lymphœdème guérit souvent mal. Pour éviter les infections, assurez-vous que votre peau est intacte avant de participer à des activités nautiques.

Exercices de lymphoedème des jambes pour la mobilité

Les exercices d’amplitude de mouvement peuvent aider à réduire la raideur des articulations touchées par votre lymphœdème. La contraction des muscles de vos jambes aide également à pomper l’excès de liquide hors de la zone.

Effectuez ces exercices dans une plage sans douleur, plusieurs fois par jour. Commencez par 10 répétitions de chaque mouvement, en travaillant jusqu’à trois séries d’affilée.

Déplacer 1: Cheville ABC

1. Asseyez-vous sur une surface surélevée avec votre pied sur le sol.
2. Dessinez l’alphabet avec votre pied, en menant avec votre gros orteil. Faites les lettres aussi grandes que possible, sans laisser votre genou bouger.

Déplacer 2: Cercles de cheville

1. Faites pivoter votre cheville 10 fois dans le sens des aiguilles d’une montre.
2. Répétez dans le sens antihoraire.

Déplacer 3: Flexion / extension du genou

1. En position assise, pliez le genou sous la chaise le plus loin possible sans bouger le haut du corps.
2. Redressez complètement votre genou tout en resserrant les muscles du haut de votre cuisse.

Déplacer 4: Élévation de la jambe droite

1. Allongez-vous sur le dos avec les jambes droites.
2. Gardez votre genou droit, soulevez votre jambe droite vers le plafond.
3. Abaissez lentement et répétez du côté opposé.

Si l’exercice d’élévation de la jambe droite dérange le bas du dos, pliez un genou tout en soulevant la jambe opposée.

Essayez des exercices décongestifs

Les exercices décongestifs, comme l’explique le centre médical Wexner de l’Université d’État de l’Ohio, sont une partie importante de la gestion du lymphœdème. Contrairement au système cardiovasculaire, où le cœur fait circuler le sang dans tout le corps, le système lymphatique n’a pas de pompe intégrée. Au lieu de cela, il repose sur la contraction musculaire pour aider à évacuer l’excès de liquide hors de vos jambes..

Effectuez trois à cinq répétitions de chacun des exercices suivants et faites-les dans l’ordre. Répétez ces exercices deux à trois fois par jour.

Déplacer 1: Respiration abdominale ou diaphragmatique

1. Allongez-vous sur le dos sur une surface ferme.
2. Pliez vos genoux et posez vos pieds sur le sol.
3. Placez une main sur votre poitrine et l’autre sur votre bas-ventre, juste en dessous de votre nombril.
4. Inspirez lentement par le nez et remplissez votre ventre d’air. Seule la main sur votre abdomen doit se lever.
5. Soufflez lentement l’air à travers les lèvres pincées, comme si vous essayiez de siffler.

Déplacer 2: Inclinaison pelvienne

1. Allongez-vous sur le dos avec les genoux pliés et les pieds sur le sol.
2. Placez vos mains sur les os de vos hanches, en posant vos doigts sur les côtés de votre abdomen.
3. Resserrez vos muscles abdominaux inférieurs comme si vous tiriez votre nombril vers votre colonne vertébrale. Vous devriez sentir les muscles sous vos doigts se resserrer.
4. Tenez pour un compte lent de dix, puis détendez-vous.

Déplacer 3: Sit-up partiel

1. Commencez par la position d’exercice de respiration abdominale.
2. Inspirez dans votre ventre.
3. Expirez lentement, en soulevant la tête et les épaules du sol, en tendant les mains vers l’avant.
4. Abaissez le dos et répétez.

Déplacer 4: Rotation cervicale

1. Asseyez-vous droit et serrez vos omoplates ensemble.
2. Inspirez et tournez la tête vers la droite pour un compte lent de cinq, en regardant par-dessus votre épaule.
3. Expirez et revenez au milieu.
4. Répétez sur le côté gauche.

Déplacer 5: Inclinaison de la tête

1. En position assise, regardez droit devant vous.
2. Inclinez votre oreille droite vers votre épaule droite.
3. Revenez à la position verticale, puis répétez vers la gauche.

Déplacer 6: Hausser les épaules

1. Hausser les épaules vers vos oreilles, aussi haut que possible.
2. Tenez pendant 5 secondes, puis détendez-vous.

Déplacer 7: Rouleaux d’épaule

1. Asseyez-vous droit avec vos bras reposant à vos côtés.
2. Faites rouler les deux épaules en arrière et en avant, dix fois chacune.

Déplacer 8: Glissières au talon

1. Allongez-vous sur le dos avec vos jambes tendues.
2. Pliez votre genou droit en glissant votre talon vers vos fesses.
3. Glissez lentement vers le bas.
4. Répétez du côté opposé.

Déplacer 9: Chutes au genou

1. Allongez-vous sur le dos avec les genoux pliés et les pieds sur le sol.
2. En gardant votre genou droit immobile, abaissez lentement votre genou gauche sur le côté. Gardez votre pied gauche planté au sol tout au long du mouvement.
3. Répéter à droite.

Déplacer 10: Glissières de jambe

1. Allongez-vous sur le dos avec vos jambes tendues.
2. Gardez vos orteils pointés vers le plafond et le genou droit, faites glisser votre jambe droite sur le côté.
3. Revenez lentement à la position de départ et répétez du côté opposé.

Déplacer 11: Escarpins à la cheville

1. Pointez vos orteils vers le sol comme si vous appuyiez sur une pédale d’accélérateur.
2. Tirez vos orteils le plus loin possible. Vous devriez sentir un léger étirement dans votre mollet pendant ce mouvement.

Déplacer 12: Eversion / Inversion de la cheville

1. Tournez vos chevilles vers l’intérieur, en rapprochant la plante de vos pieds.
2. Tournez vos chevilles vers l’extérieur, en éloignant la plante de vos pieds l’une de l’autre.

Déplacer 13: Écartez vos orteils

1. Écartez vos orteils, autant que possible.
2. Rassemblez-les et enroulez-les sous.