N’ignorez pas la douleur si l’insertion d’un tampon vous fait mal.Image Credit:Isabel Pavia/Moment/GettyImages
Vos menstruations peuvent vous mettre très mal à l’aise. Des ballonnements douloureux aux pets menstruels en passant par les crampes, Tante Flo peut être impitoyable. Mais il y a une chose qui ne devrait jamais (jamais, jamais) vous faire souffrir pendant vos règles : l’insertion d’un tampon.
Si l’utilisation d’un tampon vous donne des fourmis dans les jambes, c’est que quelque chose ne va pas dans le sud. Nous nous sommes entretenus avec Jodie Horton, docteur en médecine, gynécologue-obstétricienne certifiée et conseillère en chef en matière de bien-être pour Love Wellness, afin de comprendre pourquoi vous pouvez éprouver de l’inconfort en utilisant des tampons et ce que vous pouvez faire pour soulager la douleur (parce que les règles sont déjà suffisamment désagréables).
Avertissement
Si l’insertion d’un tampon vous fait mal, ne forcez pas. Cela ne ferait qu’amplifier votre douleur ou endommager les parois intérieures de votre vagin.
1. Vous souffrez de sécheresse vaginale
Si vous souffrez de sécheresse vaginale, l’insertion ou le retrait d’un tampon peut augmenter la friction et l’inconfort, explique le Dr Horton.
Parfois, la sécheresse survient simplement lorsque votre flux est faible. L’utilisation d’un tampon a alors tendance à l’aggraver. « Le but des tampons est d’absorber le sang pendant les règles, mais ils peuvent aussi absorber l’humidité dans le vagin et exacerber la sécheresse vaginale », explique le Dr Horton.
La solution : lorsque votre flux est moins abondant ou que vous êtes en fin de règles, vous pouvez passer à un tampon plus petit et appliquer une petite quantité de lubrifiant sur l’applicateur en plastique (ou sur l’ouverture vaginale) pour faciliter l’insertion, explique le Dr Horton. Mais si vous préférez vous débarrasser complètement du tampon, les serviettes hygiéniques et les sous-vêtements hygiéniques sont d’excellentes alternatives, ajoute-t-elle. (Les leggings à l’épreuve des règles aussi.)
Toutefois, si votre sécheresse vaginale dure plus de quelques jours ou semble être un problème chronique, elle peut être due au stress, à des changements hormonaux (par exemple, pendant l’allaitement ou la périménopause) ou même à certains médicaments. Dans ce cas, il est préférable d’avoir une discussion franche avec votre médecin pour déterminer la cause sous-jacente de votre sécheresse.
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2. Vous avez un hymen imperforé
Un hymen imperforé peut vous empêcher d’appliquer un tampon sans douleur.
L’hymen est une fine membrane qui recouvre généralement une partie de l’ouverture du vagin, mais certaines personnes naissent avec un hymen imperforé, qui recouvre toute l’entrée du vagin, selon la National Library of Medicine (NLM).
Par conséquent, l’insertion de tampons peut être douloureuse car la membrane – qui recouvre l’ouverture du vagin – rend l’espace trop petit pour qu’un tampon puisse y pénétrer, explique le Dr Horton. En outre, les personnes dont l’hymen est imperforé ressentent souvent des douleurs abdominales et pelviennes.
Ce problème apparaît généralement à l’adolescence, à peu près au moment où vous commencez à avoir vos règles, selon le NLM. Un hymen imperforé peut également affecter le flux des règles, en empêchant le sang de s’écouler, explique le Dr Horton.
La solution : Votre médecin procédera à un examen physique pour déterminer si vous avez un hymen imperforé. Si c’est le cas, une intervention chirurgicale mineure peut être pratiquée pour retirer le tissu hyménal supplémentaire, explique le Dr Horton. « En attendant, les serviettes hygiéniques ou les culottes périodiques sont une excellente option », dit-elle.
3. Vous souffrez de vaginisme
Le vaginisme – un état dans lequel le vagin se contracte ou se spasme involontairement – peut provoquer une douleur importante lorsque vous insérez un tampon, explique le Dr Horton.
Selon la Cleveland Clinic, ces contractions musculaires involontaires peuvent se produire lorsque quelque chose d’étranger – un tampon, un pénis, un doigt ou un instrument médical – pénètre dans le vagin.
Bien que l’on ne sache pas exactement pourquoi certaines personnes souffrent de ce problème vaginal douloureux, « le vaginisme apparaît souvent après que le corps a subi un traumatisme physique, un changement ou une douleur », explique le Dr Horton.
La solution : Si vous pensez souffrir de vaginisme, parlez-en à votre gynécologue. Celui-ci peut vous recommander une thérapie par dilatation vaginale (l’utilisation de dispositifs en forme de tube pour étirer le vagin dans le but de rendre la pénétration vaginale plus confortable) ou vous orienter vers un kinésithérapeute qui pourra vous apprendre à détendre les muscles du plancher pelvien (qui se contractent pendant la pénétration), selon la Cleveland Clinic.
La consultation d’un thérapeute peut également s’avérer utile pour traiter le vaginisme, car cette affection est souvent liée à l’anxiété, à la peur et aux traumatismes liés à la pénétration ou aux rapports sexuels.
À court terme, vous pouvez essayer d’utiliser un tampon fin et de l’insérer en position allongée, ce qui peut permettre à vos muscles de se détendre plus facilement, explique le Dr Horton. Si même le tampon le plus fin est trop douloureux, optez pour des serviettes hygiéniques ou des sous-vêtements hygiéniques.
4. Vous souffrez de vulvodynie
Une sensation de brûlure ou de picotement lors de l’insertion d’un tampon peut être un signe de vulvodynie, une affection caractérisée par une douleur chronique (d’une durée d’au moins trois mois) de la vulve sans cause identifiable, explique le Dr Horton.
ICYDK, voici une petite leçon d’anatomie : la vulve est la partie extérieure des organes génitaux, y compris les lèvres, le clitoris et les orifices du vagin et de l’urètre, c’est-à-dire votre trou à urine.
Les symptômes de la vulvodynie peuvent varier : « L’apparition de la douleur peut être intermittente ou constante et peut être généralisée ou localisée à une zone spécifique comme le clitoris », explique le Dr Horton. L’inconfort récurrent lié spécifiquement à l’entrée du vagin est appelé vestibulodynie.
Si la douleur vulvaire peut être provoquée par la pénétration du vagin avec un tampon, un doigt, un pénis ou un instrument médical, même de longues périodes d’assise peuvent provoquer des brûlures ou des irritations chez certaines personnes, selon la Mayo Clinic.
Réglez le problème : personne ne devrait souffrir en silence de cette affection douloureuse. Parlez-en à votre gynécologue-obstétricien, qui pourra vous aider à identifier ou à écarter les problèmes sous-jacents et vous proposer des options de traitement.
Certains médicaments, notamment les stéroïdes, les antidépresseurs tricycliques, les anticonvulsivants, les anesthésiques locaux et les injections de blocs nerveux, peuvent aider à soulager la douleur, selon la Mayo Clinic.
La thérapie par rétroaction biologique et la thérapie du plancher pelvien, qui vous apprend à détendre vos muscles pelviens, peuvent également être des interventions utiles pour les personnes souffrant de vulvodynie.
En outre, il est essentiel d’éviter les facteurs déclenchants et de prendre soin de la vulve. Par exemple, certains matériaux et tissus peuvent être irritants. « Portez des sous-vêtements en coton à 100 % et optez pour des serviettes hygiéniques en coton à 100 % », conseille le Dr Horton.
5. Vous avez un kyste
Un kyste vaginal peut être à l’origine de la douleur que vous ressentez lorsque vous insérez un tampon. Se produisant généralement sur ou sous la paroi vaginale, un kyste peut être rempli d’air, de liquide, de pus ou d’autres matières, selon le Mount Sinai. Les types les plus courants (appelés kystes d’inclusion vaginale) se forment généralement à la suite d’une blessure pendant l’accouchement ou après une intervention chirurgicale.
Bien que les kystes vaginaux ne provoquent généralement pas de symptômes, certains peuvent devenir douloureux s’ils grossissent ou s’enflamment, explique le Dr Horton. Dans ce cas, le kyste peut bloquer l’ouverture vaginale et rendre l’insertion d’un tampon ou les rapports sexuels très inconfortables.
La solution : Si vous avez un kyste vaginal, votre médecin peut choisir de pratiquer une intervention chirurgicale mineure pour retirer ou drainer le kyste, ou vous prescrire un antibiotique si vous avez une infection, selon Mount Sinai.
En outre, le Dr Horton recommande d’éviter les tampons et d’utiliser des serviettes ou des sous-vêtements périodiques jusqu’à ce que le kyste ait été correctement traité.
6. Vous avez une vaginite
La vaginite, qui implique l’inflammation du vagin, a tendance à déclencher une douleur lorsqu’un tampon est placé à l’intérieur. Bien que les causes de la vaginite soient diverses, les types les plus courants sont, selon la Mayo Clinic :
- la vaginose bactérienne (prolifération de mauvaises bactéries)
- les infections à levures (prolifération d’un champignon appelé Candidaalbicans)
- Trichomonase (une infection sexuellement transmissible causée par l’aparasite)
Outre la douleur liée à la pénétration (lors de l’utilisation d’un tampon, d’un rapport sexuel ou d’un examen pelvien), d’autres signes de vaginite peuvent être observés, selon la Mayo Clinic :
- Changement de couleur, d’odeur ou de quantité des pertes vaginales
- Démangeaisons ou irritations vaginales
- Miction douloureuse
- Saignements vaginaux légers ou tachetures
Solution : Selon la cause sous-jacente de l’inflammation vaginale, votre médecin peut vous prescrire des antibiotiques ou des médicaments antifongiques pour résoudre l’infection. Une fois de plus, vous pouvez éviter d’utiliser des tampons jusqu’à ce que vous ayez été correctement traitée.
7. Vous souffrez d’une inflammation du col de l’utérus
L’inflammation du col de l’utérus, également connue sous le nom de cervicite, peut être à l’origine de vos douleurs liées aux tampons. Ce problème inflammatoire survient lorsque le col de l’utérus est irrité ou infecté.
« La cervicite est causée par des infections sexuellement transmissibles, des réactions allergiques ou une vaginose bactérienne », explique le Dr Horton. « Il peut y avoir une douleur lors de l’insertion d’un tampon en raison du gonflement et de l’irritation.
Selon Johns Hopkins Medicine, les autres symptômes de la cervicite sont les suivants
- Pertes vaginales ressemblant à du pus
- Douleur pelvienne
- Saignements entre les règles ou après les rapports sexuels
- Problèmes urinaires
Le traitement : Le traitement de la cervicite peut inclure des antibiotiques pour vous et votre partenaire sexuel si la cause sous-jacente est une IST, selon Johns Hopkins.
Par ailleurs, « vous ne devez pas utiliser de tampons pendant que vous êtes traitée pour une inflammation du col de l’utérus », précise le Dr Horton. « À la place, vous pouvez utiliser des serviettes hygiéniques, des culottes et des coupes/disques menstruels, car ils n’entrent pas en contact avec le col de l’utérus », explique-t-elle.
8. Vous souffrez d’endométriose
Une gêne débilitante lors de l’insertion d’un tampon peut également être le signe d’une endométriose. L’endométriose est un trouble douloureux qui survient lorsque des cellules semblables à celles de l’utérus se développent à l’extérieur de l’utérus, explique le Dr Horton. Ces cellules mal placées provoquent des inflammations, des gonflements et des cicatrices, en particulier pendant les règles.
Aux États-Unis, on estime que 2 à 10 % des personnes assignées à une femme à la naissance (AFAB) et en âge de procréer sont atteintes d’endométriose, selon la Johns Hopkins Medicine.
Les douleurs lors de l’utilisation de tampons et des rapports sexuels sont des symptômes courants, mais d’autres signes d’endométriose peuvent être observés, selon Johns Hopkins Medicine :
- Des crampes menstruelles excessives qui peuvent être ressenties dans l’abdomen ou le bas du dos.
- Flux menstruel anormal ou abondant
- Infertilité
- Mictions douloureuses pendant les règles
- Selles douloureuses pendant les règles
- Autres problèmes gastro-intestinaux, tels que diarrhée, constipation et/ou nausées.
Le traitement : Le traitement de l’endométriose dépend souvent du stade et de la gravité de la maladie. Votre médecin peut vous prescrire des médicaments contre la douleur (tels que des anti-inflammatoires non stéroïdiens ou d’autres analgésiques en vente libre) ou une thérapie hormonale pour soulager vos symptômes, selon Johns Hopkins Medicine. Dans les cas les plus graves, l’ablation chirurgicale du tissu endométrial peut s’avérer nécessaire.
Et, encore une fois, si les tampons sont terriblement inconfortables, les serviettes hygiéniques, les sous-vêtements et les coupes/disques menstruels peuvent être de meilleures options, selon le Dr Horton.