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    Maladie des gencives: types, causes, symptômes et traitements

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    La maladie des gencives ne peut être diagnostiquée que par un dentiste. Crédit d’image: Koh Sze Kiat / E + / GettyImages

    Dans cet article

    • Les types
    • Causes
    • Les symptômes
    • Diagnostic
    • Traitements
    • La prévention
    • Fin de compte

    Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), près de la moitié des adultes américains de 30 ans et plus souffrent d’une maladie des genres, et environ 8% ont ce qui est considéré comme une maladie des gencives grave, pour la recherche en juillet 2018 dans le Journal of L’American Dental Association , une phase associée à la perte de dents qui peut être liée à d’autres problèmes de santé comme le diabète.

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    La maladie précoce des gencives – également appelée maladie parodontale – peut être facilement traitée et même inversée. Une fois qu’il atteint un certain point, la maladie ne peut être gérée que, non guéri, selon l’American Dental Association (ADA).

    Ici, découvrez ce qui cause la maladie des gencives, comment elle est traitée et comment la prévenir.

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    Qu’est-ce que la maladie des gencives?

    La maladie des gencives, alias parodontale ou parodontite, est une infection bactérienne qui commence dans les tissus mous de vos gencives. S’il n’est pas correctement traité, il peut détruire vos tissus de gencive au fil du temps et conduire à une multitude de problèmes de santé bucco-dentaire.

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    Selon les National Institutes of Health (NIH), quelque 700 espèces de bactéries et d’autres microbes résident naturellement dans nos bouches. Ils prospèrent sur le sucre des aliments que nous mangeons et formons de la plaque, un film collant et invisible qui s’appuie sur vos dents, explique Deborah Foyle, DDS, professeur agrégé clinique au Département de parodontie de la Texas A&M School of Dentistry à Dallas.

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    S’il n’est pas retiré – avec brossage, soie dentaire et vérification régulière dentaire – cette plaque durcit en tartare, ce qui peut déclencher une vague de dentons et de désintégration de la gomme.

    Types de maladies des gencives

    Il existe deux principaux types de maladies parodontales:

    • gingivite est la maladie des gencives précoce. Il affecte la ligne où vos gencives touchent vos dents et produisent généralement des symptômes légers (comme des gencives rouges et gonflées qui saignent lorsque vous brossez). L’hygiène buccale diligente peut l’arrêter sur ses traces. « La gingivite est facilement réversible », explique le Dr Foyle. « Il est guérissable sans aucun dommage durable à condition de le rattraper assez tôt. »
    • parodontite est ce qui se passe si la gingivite n’est pas traitée. La plaque se propage sous la ligne des gencives et les gencives commencent à se détacher des dents, créant des poches. Ces poches abritent plus de bactéries. L’infection se développe et creuse plus profondément dans le tissu des gencives. Finalement, il peut atteindre la mâchoire, qui ne peut plus ancrer les dents. La forme la plus grave de la maladie des gencives est la parodontite chronique, selon le College of Dentistry (UIC) de l’Université de l’Illinois Chicago.

    Certains experts se réfèrent également à quatre étapes de la maladie des gencives: « Initial », « tôt », « établi » et « avancé ». Ceci est basé sur une revue scientifique de mars 1976 en mars 1976 dans enquête en laboratoire .

    Bien que la recherche soit toujours en cours, la parodontite chronique a été liée à un risque plus élevé de diabète, de maladie pulmonaire, de maladies cardiaques, de polyarthrite rhumatoïde et d’accident vasculaire cérébral.

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    Quelles sont les causes de la maladie des gencives?

    Plusieurs facteurs peuvent contribuer à l’accumulation de plaque et de tartare qui conduit à la maladie des gencives. Le chef d’entre eux est le tabagisme ou l’utilisation d’autres formes de tabac.

    Selon le CDC, les fumeurs sont deux fois plus susceptibles de développer une maladie des gencives que les non-fumeurs. Non seulement les fumeurs produisent plus de plaque, mais l’habitude réduit également la quantité d’oxygène disponible dans la circulation sanguine pour aider les gencives endommagées à guérir, selon la Fondation de la santé orale. L’absence de flux sanguin peut également masquer les symptômes précoces de saignement, selon l’UIC.

    Les autres facteurs de risque comprennent:

    • Mauvaise hygiène buccale
    • Dents tordues, qui sont plus difficiles à nettoyer
    • Antécédents familiaux de la maladie des gencives
    • Changer les hormones pendant la grossesse
    • Diabète
    • Obésité
    • Certains médicaments, tels que les stéroïdes, les contraceptifs oraux et les bloqueurs de canaux calciques (utilisés pour abaisser la pression artérielle)
    • Un régime riche en majuscules
    • Apnée obstructive du sommeil
    • VIH / SIDA, leucémie et autres conditions qui compromettent le système immunitaire
    • Stresser
    • Trop d’alcool
    • Garnitures ou ponts défectueux qui ne correspondent pas bien
    • Broyer les dents (bruxisme)

    Symptômes de la maladie des gencives

    La maladie des gencives à un stade précoce (gingivite) peut ne pas avoir de signes avant-coureurs, selon l’American Academy of Periodontology.

    Lorsque les symptômes de la maladie des gencives apparaissent, ils peuvent inclure:

    • Les gencives qui saignent lors du brossage, de la soie dentaire ou de la consommation d’aliments durs
    • Les gencives rouges et douloureuses
    • Bad haleine en cours (à partir des gaz libérés par les bactéries)
    • Gommes en contrebande
    • Des dents lâches ou se séparent les unes des autres
    • Changements dans la façon dont vos dents ou vos prothèses s’intègrent lorsque vous mordez
    • Maux de dents
    • Gommes rouge vif ou violacés
    • Des plaies ou des pus dans votre bouche
    • Dents sensibles

    Comment la maladie des gencives est-elle diagnostiquée?

    La maladie des gencives est généralement diagnostiquée par un dentiste. Ils prendront vos antécédents médicaux, vous poseront des questions sur les symptômes et découvriront si vous avez des facteurs de risque tels que le diabète, le tabagisme ou des antécédents familiaux de la maladie.

    Le dentiste peut également mesurer l’espace entre vos gencives et vos dents avec une petite règle appelée sonde. Cela indiquera si vous avez des poches où les bactéries peuvent se reproduire. Une poche normale est généralement de 1 à 3 millimètres de profondeur. Tout ce qui est plus profond que 4 millimètres peut signaler une parodontite, selon la Mayo Clinic.

    Les rayons X pour vérifier la perte osseuse peuvent également être pris. Si vous avez une parodontite, votre dentiste peut mettre en scène et classer la gravité. Ils peuvent également vous référer à un parodontiste, un spécialiste qui traite la maladie des gencives, explique Alice G. Boghosian, DDS, dentiste à Glenview, Illinois et conseiller en consommation pour l’ADA.

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    Traitements pour la maladie des gencives

    Seul votre dentiste peut dire avec certitude si vous avez une maladie des gencives, c’est pourquoi il est si important d’obtenir des contrôles réguliers (même si vous avez une anxiété dentaire). Le traitement de la maladie des gencives dépend de la distance à laquelle la maladie a progressé. La maladie des gencives à un stade précoce (gingivite) est facilement durcie avec un brossage et une soie dentaire réguliers combinés avec des examens.

    Les traitements non chirurgicaux pour traiter la parodontite plus avancée comprennent:

    • Antibiotiques: rinçages en bouche, gels ou pilules peuvent aider à lutter contre les infections bactériennes.
    • mise à l’échelle ou planification racine: Le dentiste utilise différents instruments pour éliminer la plaque et le tartare des dents et des gencives.
    • Thérapie au laser: Une fréquence spécifique de la lumière est utilisée pour éradiquer les bactéries qui provoquent la maladie des gencives.

    Les traitements chirurgicaux de la parodontite peuvent inclure:

    • Réduction de la poche ou chirurgie du volet: Le dentiste coupe les volets d’une poche pour mieux nettoyer, puis les couvre ensemble, souvent dans une nouvelle position.
    • Régénération des tissus: Ces techniques stimulent la croissance du nouveau tissu des gencives.
    • greffes de tissus mous: Le dentiste élimine les tissus d’une autre source (comme le toit de votre bouche) et l’utilise pour consolider les zones où la gomme s’éloigne.
    • greffes osseuses: Cela ne se produit que lorsque les os sont détruits. Le dentiste utilise des morceaux d’os donnés ou synthétiques, ou des os d’autres parties de votre corps, pour maintenir les dents en place.
    • Régénération osseuse: Cette nouvelle technologie stimule les os à repousser, selon la Oral Health Foundation.
    • Implants dentaires: Les implants sont des dents synthétiques pour remplacer celles que vous avez perdues.

    Peu importe le traitement que vous recevez, vous devrez toujours prendre soin de vos dents à la maison et prendre des mesures pour réduire vos facteurs de risque, comme arrêter de fumer, réduire l’alcool et le stress et limiter les aliments et les boissons riches en sucre.

    Peut-on prévenir la maladie des gencives?

    « La meilleure prévention pour la maladie des gencives est de visiter régulièrement le dentiste, de brosser deux fois par jour et de fil la soie une fois par jour », explique le Dr Boghosian.

    Brossage

    L’ADA recommande de se brosser deux fois par jour pendant deux minutes à chaque fois. Pourquoi deux minutes? « Une brosse rapide ne va pas éliminer la plaque », note le Dr Foyle.

    Trouvez une brosse à dents avec des poils arrondis qui sont relativement doux afin que cela ne faisait pas reculer vos gencives, ajoute-t-elle. N’oubliez pas de le remplacer tous les trois à quatre mois.

    Le meilleur dentifrice pour la maladie des gencives (et les cavités) est celui qui contient du fluorure.

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    Fil de soie

    Une brosse à dents ne peut atteindre que le haut, l’avant et l’arrière des dents. Il ne peut pas aller entre les dents.

    « Afin d’éliminer efficacement la plaque entre les dents, vous devez utiliser le fil dentaire ou un nettoyant interdentaire [comme un choix ou un » fil d’eau « ] d’une certaine sorte », explique le Dr Boghosian. « C’est essentiel. »

    Faites-le une fois par jour.

    Pointe

    Pour de meilleurs résultats, le fil de soie avant de vous brosser. Cela descend les particules alimentaires et autres crassements entre vos dents afin qu’ils puissent être emportés par votre brosse à dents.

    Visitez votre dentiste

    Les examens devraient avoir lieu tous les six à 12 mois, recommande la Mayo Clinic. Non seulement cela détectera les cavités et les maladies des gencives, mais elle peut également fournir une fenêtre sur d’autres aspects de votre santé.

    «La santé bucco-dentaire est liée à la santé systémique globale», explique le Dr Boghosian.

    Dans un cas, les gencives magenta anormalement brillantes d’un patient ont conduit à un diagnostic et un traitement pour les maladies du foie. Un autre des patients du Dr Boghosian n’a pas pu contrôler sa glycémie jusqu’à ce que sa parodontite soit traitée.

    Qu’en est-il du rince-bouche et du peroxyde d’hydrogène?

    Il n’y a aucun rôle clair pour le rince-bouche ou le peroxyde d’hydrogène dans le maintien de la santé bucco-dentaire. Le peroxyde d’hydrogène peut aider la gingivite en oxygénant (détruire) les bactéries et la plaque, selon une étude de mai-juin 2016 dans le Journal of International Society of Preventive & Community Dentistry . « Cela fonctionne un peu, mais ce n’est pas un remède », explique le Dr Foyle.

    Le rince-bouche peut rincer des bactéries et rendre votre bouche plus propre, ajoute-t-elle.

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    Fin de compte

    La maladie des gencives est causée lorsque la plaque composée de bactéries s’accumule sur vos dents. S’il n’est pas supprimé, il peut détruire vos gencives et vos os.

    La maladie des gencives précoce est appelée gingivite et peut être guéri avec une bonne hygiène orale. Une maladie ou une parodontite plus avancée peut être traitée mais non guéri.

    La meilleure façon de prévenir les maladies des gencives est de brosser et de filtrer régulièrement et de vous assurer de garder des rendez-vous avec votre dentiste.

    Voir un dentiste si vous avez des saignements, des gencives gonflées ou douloureuses. Cherchez une aide d’urgence si vos dents commencent à tomber ou si vous remarquez des plaies ou des plongeons dans ou autour de votre bouche.

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