L’hormonothérapie basée sur la testostérone peut aider à aligner l’expérience intérieure de genre d’une personne avec son expression de genre extérieure.
Dans cet article
- Définition
- Pour qui c’est bien
- Chronologie
- Changements permanents
- Avantages et effets secondaires
- Expérience personnelle
- Comment trouver un médecin
L’une des plus grandes étapes de la vie de toute personne transgenre se déroule sur les hormones. Et pourtant, il y a tellement de questions que vous pourriez avoir autour du processus, surtout en ce qui concerne les changements physiques et mentaux à attendre.
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L’hormonothérapie affirmée par la testostérone (GAHT) aide les gens à masquer leur corps pour mieux correspondre à leur identité de genre.
Alors que le terme était autrefois l’hormonothérapie (THS), la façon dont nous parlons des mêmes procédures a maintenant changé, explique Michelle Forcier, MD, MPH, clinicien avec Folx Health.
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Voici pourquoi la terminologie est importante: « Pour les populations vulnérables et défavorisées, cela indique que nous vous voyons, nous vous reconnaissons et vous acceptons, ainsi que votre expérience vécue et nous utiliserons respectueusement votre langue préférée pour démontrer cette acceptation et cette respect », a déclaré le Dr Forcier.
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Un autre terme commun, femme à mâle ou FTM, n’est plus largement utilisé car il est trop limitant, explique Jerrica Kirkley, MD, CMO et co-fondatrice de Plume, qui fournit des soins affirmant le genre via la télémédecine.
« FTM est un terme encore utilisé par certains, mais pas par tous les gens qui souhaitent être sous testostérone », a déclaré le Dr Kirkley à Morefit.eu. « FTM fait référence à un binaire de passer d’un sexe à un autre, [mais] de nombreuses personnes sur T ne s’identifient pas comme masculin ou mâle. Nous utilisons le terme« hormonothérapie affirmant le sexe »pour englober la large étendue de Identité de genre, notamment non binaire, Genderqueer, agender, sex-fluid et autres identités. »
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Connaître la bonne terminologie n’est que la première étape pour comprendre la thérapie affirmée par les sexes basée sur la testostérone. Voici un aperçu de qui il est bon et des changements à attendre, ainsi que des conseils sur la façon de trouver le meilleur médecin pour vous.
Qu’est-ce que le GAHT basé sur la testostérone?
L’hormonothérapie affirmée par les sexes à base de testostérone est l’utilisation d’hormones pour aider une personne à développer une apparence plus masculine. Il est utilisé par des gens dont l’identité de genre (leur propre sens personnel de leur entrée sur le spectre de genre) ne s’aligne pas sur le sexe qui leur a été attribué à la naissance.
« La testostérone est le principal médicament utilisé », explique le Dr Kirkley. « Les formes de prescription les plus courantes sont sur les injections, les gels et les patchs. »
Et tout comme il existe plusieurs façons d’administrer la testostérone, elle peut être administrée dans différentes doses et fréquences en fonction du résultat souhaité de la personne, dit le Dr Forcier.
Obtenir la dose juste est une grande raison pour laquelle il est important de travailler avec un médecin, ajoute-t-elle, car il est possible d’en prendre trop, ce qui peut être dangereux.
La testostérone peut provoquer un nombre élevé d’hémoglobine, explique Mary Jacobson, OB-GYN, conseiller médical en chef de la société de télémédecine Alpha Medical. L’hémoglobine est une protéine des globules rouges qui transporte l’oxygène vers les organes et les tissus du corps et transporte le dioxyde de carbone vers les poumons. Trop peut provoquer un accident vasculaire cérébral, une crise cardiaque ou d’autres conditions, dit le Dr Jacobson.
Pour qui Gaht basé sur la testostérone est-il adapté?
Le démarrage d’une transition médicale est un processus très individuel, et les patients ont de nombreuses raisons de rechercher une hormonothérapie affirmée par les sexes. Cependant, la plupart de ces raisons ont à voir avec le désir de se sentir plus comme elles.
« Les patients qui se connaissent comme transgenres, idiots de genre ou non binaires recherchent le GAHT afin de vivre comme leur moi le plus authentique et le plus sain », explique le Dr Kirkley.
En d’autres termes, ces personnes veulent subir Gaht afin qu’ils puissent aligner leur expérience intérieure de genre avec leur expression de genre extérieure.
Quel type de calendrier de transition est typique pour les gens qui prennent la testostérone?
Chaque personne a une biologie très différente, donc exactement comment elle réagira à l’hormonothérapie peut être difficile à prévoir. Cependant, après avoir traité des centaines de patients à la recherche d’une thérapie d’affirmation de la testostérone, les deux Drs. Kirkley et Forcier ont trouvé un calendrier général qui semble correspondre à l’expérience de bon nombre de leurs patients.
« La testostérone est une hormone très puissante en ce qui concerne les changements corporels, donc beaucoup de gens sont souvent agréablement surpris de la rapidité avec laquelle elles et d’autres commencent à remarquer des changements », explique le Dr Kirkley.
« Les premiers changements incluent: les effets émotionnels et cognitifs d’avoir une hormone qui est plus conforme à votre identité de genre, à la fissuration et finalement à la baisse de la hauteur de la voix, à commencer à cultiver des poils et de corps plus ou moins de saignements menstruels », Dr. Dr. Dit Forcier. « Ces effets antérieurs commencent au cours des trois à six premiers mois. Au fil du temps, la redistribution musculaire et les graisses en un habitus masculin, pas de périodes, plus de poils du visage et du corps ainsi qu’un travail vocal faible pour changer le corps pour être lu par d’autres comme masculin ou mâle. »
Chronologie attendue des changements corporels à partir de la thérapie de testostérone
|
Avantages pour la santé mentale |
Immédiat |
Durée de vie |
|
Cesser le cycle menstruel |
2 à 6 mois |
Vie avec des saignements intermittentes |
|
Redistribution de la graisse corporelle des hanches aux zones centrales |
3 à 6 mois |
2 à 5 ans |
|
Augmentation de la masse musculaire et de la force |
6 à 12 mois |
2 à 5 ans |
|
Changements génitaux (croissance clitoridienne et atrophie des tissus génitaux) |
3 à 6 mois |
2 à 3 ans |
|
Augmentation de l’acné et de l’huile cutanée |
1 à 6 mois |
1 à 2 ans |
|
Approfondissement de la voix |
3 à 12 mois |
1 à 2 ans |
|
Augmentation de la croissance des poils du corps |
3 à 6 mois |
3 à 5 ans |
|
Augmentation de la libido |
1 à 3 mois |
3 à 6 mois |
Source: dr. Jerrica Kirkley
Quelles parties de GAHT à base de testostérone sont permanentes?
Alors que de nombreux aspects de la transition médicale s’estompent dès qu’un patient cesse de prendre des hormones, certains aspects ne disparaîtront pas même si l’on cesse de prendre des hormones.
« Il n’y a que trois changements permanents qui auraient besoin de temps sur la testostérone pour se produire », explique le Dr Forcier. Il s’agit notamment de « la voix inférieure, des poils et des poils du corps plus masculins et une clitomégalie ou une agrandissement du clitoris ».
Le Dr Kirkley ajoute que les patients ont également tendance à conserver les améliorations de leur santé mentale qui ont été initialement atteintes en commençant la transition hormonale.
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Avantages et effets secondaires d’une transition basée sur la testostérone
Tout comme la puberté, la transition basée sur la testostérone prend du temps. Beaucoup de ceux qui commencent Gaht sont impatients de voir des résultats immédiats. Cependant, les hormones ne fonctionnent pas de cette façon. Certaines personnes voient des résultats en quelques mois, tandis que d’autres doivent être sous testostérone pendant des années avant de se sentir près des résultats qu’ils souhaitent.
Parce que la testostérone augmente l’appétit, certains qui subissent du gaht prennent du poids et de la graisse, en particulier autour de leur abdomen. Beaucoup de gens éprouvent d’autres problèmes de santé qui accompagnent une prise de poids rapide, comme l’apnée du sommeil, le cholestérol élevé et l’hypertension artérielle.
Cependant, pour la plupart des gens, les avantages qu’ils tirent de la transition l’emportent de loin sur les effets secondaires qui l’accompagnent.
« Nos patients nous disent souvent à quel point ils se sentent plus confiants et qu’ils se sentent moins anxieux et déprimés », dit le Dr Kirkley, ajoutant que de nombreuses personnes déclarent être plus actives dans leurs communautés et ramasser des habitudes saines comme l’exercice et manger mieux. « Beaucoup le décrivent comme un » 180 « d’où ils étaient avant de commencer Gaht. »
Le Dr Forcier note que de nombreuses personnes voient une amélioration de l’estime de soi et de la confiance parce qu’elles sont reconnues et acceptées par elles-mêmes et les autres.
« Les hormones peuvent généralement avoir des effets ou changer l’humeur, les émotions et comment nous pensons et traitons les informations », ajoute-t-elle. « Mais de loin la majorité des effets sont très, très positifs. »
Mon expérience personnelle avec Gaht
J’ai commencé la transition en décembre 2015. À l’époque, je ne faisais que chez mon partenaire et un ou deux amis comme non binaire. Je vis dans un état religieusement conservateur et je ne connaissais personnellement personne d’autre transgenre et non binaire. Je connaissais quelques personnes transgenres, mais pas assez bien pour avoir l’impression de pouvoir leur poser des questions sur l’expérience.
Lorsque j’ai commencé à passer, je n’ai pas prévu de passer pleinement à ce que la communauté transgenre appelle « passer » – ce qui signifie que lorsque vous êtes en public, les étrangers vous font immédiatement se produire en tant qu’homme ou féminin. À l’époque, je ne voulais pas m’adapter aux rôles et attentes de genre définis socialement.
Avant de commencer la transition, on m’a diagnostiqué une anxiété sociale. J’avais constamment peur de ce que les autres penseraient de moi.
L’une des plus grandes affirmations de mon identité de genre est qu’environ un mois après avoir été sous testostérone, mon anxiété a diminué plus que tout médicament. Et une fois que j’ai commencé à passer en tant qu’homme – plusieurs années dans ma transition – j’ai cessé d’avoir complètement l’anxiété sociale.
Comment trouver un médecin pour vous aider à passer
Bien que vous puissiez vous faire prescrire de la testostérone par un médecin de soins primaires, il est préférable de demander des soins affirmant le sexe à une personne qui avait de l’expérience dans les patients transgenres.
Si vous avez une assurance, la plupart des compagnies d’assurance disposent de ressources sur les prestataires de soins affirmés par les sexes qu’ils couvrent. Vous pouvez appeler le numéro au dos de votre carte d’assurance pour plus d’informations.
Si vous n’êtes pas couvert par l’assurance, CenterLink est une communauté de centres LGBT qui peuvent vous aider à trouver un centre proche de vous. Commencez là-bas et contactez votre centre de fierté local.
Vous pouvez également rechercher des fournisseurs certifiés par le biais de la World Professional Association for Transgender Health sur wpath.org.
Et les entreprises de télésanté comme Folx Health, Plume et Alpha Medical sont également d’excellentes ressources.
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