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    Pourquoi le régime BRAT est obsolète – et que faire à la place pour la diarrhée et les nausées

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    Le régime BRAT prescrit des aliments très simples – comme le pain grillé – pour lutter contre les problèmes gastro-intestinaux, mais les experts en santé recommandent désormais un autre type de plan.Crédit photo: F.J. Jimenez / Moment / GettyImages

    Le régime BRAT est un acronyme pour bananes, riz, compote de pommes et pain grillé. Ennuyeux? Oui. Mais le plan de repas n’est pas destiné à être excitant, ni à perdre du poids.

    Au lieu de cela, le régime BRAT a été conçu pour lutter contre les problèmes digestifs inconfortables. Même ainsi, les professionnels de la santé le considèrent désormais dépassé.

    Veut en savoir plus? Lisez la suite pour apprendre tout ce que vous devez savoir sur le régime BRAT, y compris pourquoi les gens le suivent, pourquoi les experts ne le recommandent plus et ce que vous devriez manger à la place.

    Les bases du régime BRAT

    Vous vous demandez peut-être: pourquoi quelqu’un se limiterait-il à ne manger que des bananes, du riz, de la compote de pommes et du pain grillé? L’objectif du régime BRAT est de réduire les symptômes gastro-intestinaux inconfortables tels que les nausées, les vomissements et la diarrhée.

    Le plan de repas était traditionnellement pensé pour aider à gérer les épisodes aigus de diarrhée, car il est composé d’aliments à faible teneur en fibres qui sont «  contraignants  », explique Tamara Freuman, RD, auteur de The Bloated Belly Whisperer.

    «La croyance était qu’en permettant à l’intestin de se« reposer »du travail de transformation des fibres et d’inclure des aliments qui pourraient aider à raffermir les selles – la compote de pommes contient de la pectine et les bananes contiennent de l’amidon résistant – cela pourrait raccourcir la durée d’un épisode diarrhéique,» elle dit.

    Le régime BRAT a également été recommandé pour les personnes qui ont eu des nausées ou des vomissements et qui recommencent à manger des aliments solides.

    «Ces aliments sont considérés comme faciles à digérer car ils sont de texture douce, fades et pauvres en fibres», explique Freuman.

    Pourquoi le régime BRAT n’est plus recommandé

    Bien qu’il soit sur les radars des médecins depuis les années 1950, le régime BRAT n’est plus recommandé pendant la récupération des vomissements ou de la diarrhée, selon un article de janvier 2004 publié dans Emergency Medicine News. Cette mise à jour indiquait: « Cette restriction alimentaire est un choix sous-optimal parce qu’il est pauvre en protéines, en graisses et en énergie, « ce qui ne fait rien pour renforcer le processus de guérison ou la fonction immunitaire du corps.

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    Également important: «Les preuves réelles suggèrent que cela ne raccourcit pas la durée des épisodes diarrhéiques aigus», déclare Freuman. « En fait, c’est le contraire: une fois qu’une personne souffrant de diarrhée est réhydratée, la maladie diarrhéique semble être raccourcie lorsque vous recommencez à la nourrir avec un régime alimentaire normal et adéquat sur le plan nutritionnel par rapport à une restriction de la consommation pendant une période plus longue. »

    La banane, le riz, la compote de pommes et le pain grillé sont tous des aliments à faible teneur en fibres, mais ce ne sont pas les seuls aliments que les gens devraient manger lorsqu’ils sont confrontés à des malaises gastro-intestinaux.

    Le régime BRAT est particulièrement préjudiciable aux personnes qui grandissent et ont besoin d’une énergie adéquate, y compris les enfants et les femmes enceintes. Encore une fois, tout revient au fait que les bananes, le riz, la compote de pommes et les toasts ne fournissent pas suffisamment de vitamines et de minéraux.

    «Le régime alimentaire est insuffisant sur le plan nutritionnel», explique Freuman. « Il manque suffisamment de calories, de protéines, de graisses, de fibres, de fer, de calcium, de zinc, de vitamine A, de vitamine B12 et d’autres micronutriments clés. »

    C’est problématique pour deux raisons. Premièrement, une nutrition inadéquate peut en fait aggraver la diarrhée en altérant la fonction intestinale à court terme. De plus, «avec le temps, la malnutrition peut nuire à la croissance et au développement [des enfants]», ajoute Freuman.

    Alternatives diététiques BRAT pour la diarrhée

    Si la diarrhée est votre principal problème, il existe de nombreux ajustements que vous pouvez apporter à votre alimentation pour aider à rendre les choses plus régulières.

    1. Hydratez-vous

    Certaines des préoccupations les plus critiques liées à la diarrhée chronique sont la perte de liquide et la déshydratation. N’oubliez pas qu’une quantité suffisante de liquide corporel est importante pour tout, de la fonction cellulaire et de la digestion à la régulation de la température et au contrôle de la pression artérielle, selon Harvard Health Publishing.

    Au lieu de suivre strictement le régime BRAT après une grave crise de diarrhée, concentrez-vous sur la réhydratation, dit Freuman, qui recommande des solutions de réhydratation équilibrées au lieu de Gatorade ou de l’eau ordinaire. Elle recommande des produits étiquetés comme solutions de réhydratation orale, comme Pedialyte ou Ceralyte.

    «Les solutions de réhydratation orale contiennent un rapport précis eau / sucre / sel qui maximise l’absorption de liquide et réduit la production de selles», dit-elle.

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    2. Consommez des fibres solubles

    L’inclusion de fibres solubles dans l’alimentation peut également aider à soulager la diarrhée.

    «Les fibres solubles forment une texture visqueuse semblable à un gel dans l’intestin et aident à ralentir le temps de transit et à créer des selles plus formées», note Freuman.

    Quelques sources de fibres solubles qu’elle recommande:

    • Avoine
    • Papaye
    • Potiron et courges pelées / cuites
    • Carottes cuites
    • Patates douces sans peau
    • Oranges et clémentines
    • Bananes
    • Pommes pelées
    • Avocat
    • Cantaloup

    3. Limiter les fibres insolubles

    Tout en augmentant votre consommation de fibres solubles, c’est aussi une bonne idée de minimiser votre consommation de fibres insolubles , ce qui a l’effet inverse et accélère le transit dans le tube digestif.

    Les fibres insolubles sont le fourrage que l’on trouve dans les légumes-feuilles, les peaux épaisses des fruits et légumes, les noix entières, le maïs soufflé, le son de blé, les haricots entiers et les lentilles.

    4. Découpez des bonbons

    Il est également préférable de réduire votre gourmandise si vous souffrez de diarrhée.

    «De petites quantités tout au long de la journée ne devraient pas être un problème, mais des apports plus importants de sucre en une seule séance peuvent attirer l’excès d’eau dans l’intestin par osmose et aggraver la diarrhée», explique Freuman.

    Évitez les sources concentrées de sucre comme le jus, les boissons sucrées, le miel, le sirop d’érable, la crème glacée et les desserts.

    5. Tenez-vous en aux protéines simples et maigres

    Les aliments riches en protéines ont tendance à être doux pour le ventre pour les personnes aux prises avec des problèmes gastro-intestinaux.

    «Les protéines simples et maigres devraient être« GI neutre », ce qui signifie qu’elles ne devraient pas aggraver la diarrhée ou stimuler les intestins de manière excessive comme le peuvent les aliments riches en graisses», dit Freuman. « Le poulet, la dinde, le poisson et les œufs maigres fournissent tous des protéines, du fer et du zinc et sont généralement bien tolérés et ne doivent pas être évités. »

    Alternatives diététiques BRAT pour les nausées

    Il existe plusieurs façons de modifier votre alimentation qui peuvent aider à soulager les inconforts des nausées.

    1. Investir dans des solutions de réhydratation

    Les solutions de réhydratation orale (SRO) sont tout aussi importantes pour les nausées chroniques accompagnées de vomissements que pour la diarrhée.

    «Si vous ne pouvez pas contenir de plus gros volumes, prenez de petites gorgées», suggère Freuman.

    Une autre option: congelez les SRO en sucettes glacées pour vous aider à prendre de petites quantités de liquide à la fois.

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    2. Ajouter du gingembre

    L’ajout de gingembre à votre alimentation peut également aider à soulager les nausées et les vomissements, grâce à ses composés actifs comme le gingérol et les shogaols, selon une revue de mars 2016 publiée dans Integrative Medicine Insights .

    «Vous pouvez acheter des bonbons à mâcher et des bonbons au gingembre, du thé au gingembre ou boire de vraies bières au gingembre qui contiennent en fait du gingembre, pas seulement une saveur de gingembre», dit Freuman.

    3. Go Cold

    Faites également attention aux températures.

    «Parfois, les températures froides sont plus faciles à descendre que les températures plus chaudes et les aliments froids ou surgelés dégagent également moins d’odeur que les aliments chauds ou cuits», explique Freuman. « Cela peut être utile pour certaines personnes qui trouvent que l’odeur des aliments est nauséabonde. »

    4. Essayez Liquid

    Si un repas solide n’est pas attrayant, optez pour un smoothie qui comprend des fruits et des légumes surgelés ainsi que des ajouts riches en protéines comme le yogourt grec, les noix ou les beurres de noix et les graines comme le chia ou le lin pour une gorgée satisfaisante.

    La ligne de fond

    Bien qu’il ne soit plus conseillé de ne manger que des bananes, du riz, de la compote de pommes et du pain grillé, la recommandation de garder votre assiette simple si vous souffrez de diarrhée ou de nausée n’est pas totalement hors de propos.

    «Je ne recommande vraiment pas le régime BRAT, mais je reconnais certainement que lorsque vous vous sentez mal et que vous faites caca, il est naturel de se tourner vers des aliments simples, fades et féculents», déclare Freuman. « Je ne connais pas beaucoup de gens qui ont envie de salades géantes quand ils ont la diarrhée crampeuse ou un tas fumant d’ailes de poulet frites épicées quand ils ont la nausée. »

    Manger des aliments nature pendant quelques jours est peu susceptible d’entraîner des carences nutritionnelles majeures pour l’adulte moyen et en bonne santé, dit Freuman. Les adultes dont la nutrition est compromise et la plupart des enfants devraient cependant éviter de suivre ce type de régime alimentaire très restreint.

    Si vous avez des problèmes gastro-intestinaux persistants, la meilleure approche consiste à travailler avec un gastro-entérologue ou une diététiste professionnelle pour déterminer comment modifier en toute sécurité votre alimentation pour soulager les symptômes.