Les cycles menstruels cessent pendant la grossesse. Une fois qu’une femme a accouché, les cycles menstruels peuvent ne pas se dérouler au même intervalle ou durer autant de temps qu’avant la grossesse. Certaines femmes connaissent également une modification du flux menstruel, les périodes devenant plus légères ou plus lourdes. Le temps nécessaire pour que les règles commencent après l’accouchement varie également. Chez certaines femmes, un saignement postnatal retardé peut être confondu avec une période anormale.
Définition
Les saignements se produisent jusqu’à six semaines après la naissance, lorsque l’utérus reprend sa taille normale et que la muqueuse utérine est plus épaisse que la normale. Les saignements post-partum commencent en rouge vif pendant les premiers jours, puis virent au rose ou au brunâtre la semaine suivante. Après deux semaines, le saignement se transforme en un écoulement légèrement crème ou jaunâtre pendant les cinq semaines suivantes. Ce ne sont pas des saignements menstruels. Les femmes qui n’allaitent pas reprennent normalement leurs règles au bout de sept à neuf semaines, alors que les femmes qui allaitent peuvent ne pas avoir de règles pendant six mois au maximum, déclare l’instructeur en soins infirmiers Nan Anderson de Calhoun Community College.
Les causes
Les déséquilibres hormonaux se produisent souvent au cours des premiers mois après l’accouchement. Les menstruations peuvent être irrégulières et plus lourdes que la normale pendant les trois à quatre mois suivant l’accouchement. L’ovulation, libération d’un ovule par l’ovaire pouvant mener à une autre grossesse, peut survenir dès 27 jours après l’accouchement et survient généralement au cours des deux premiers mois chez la femme qui n’allaite pas. Ainsi, une autre grossesse pourrait entraîner une absence de mois ou deux après la livraison. L’allaitement supprime l’ovulation et la menstruation jusqu’à six mois. Selon Babycenter, une hémorragie postnatale retardée, qui survient chez environ 1% des femmes, peut survenir jusqu’à 12 semaines après l’accouchement et peut être confondue avec une période anormale.
Diagnostic
Des périodes anormalement légères, lourdes, courtes ou autrement différentes de la normale sont la règle plutôt que l’exception pour les premiers mois suivant l’accouchement. Si les règles anormales persistent pendant plus de trois ou quatre mois ou si les règles ne reprennent pas plusieurs mois après l’accouchement chez une femme qui n’allaite pas, une visite chez le médecin peut être nécessaire, conseille le Service national de la santé..
Traitement
La grossesse et l’accouchement provoquent un certain nombre de changements hormonaux. Le corps a besoin de temps pour revenir à la normale. Cependant, des traitements pour réguler les niveaux d’hormones, tels que les pilules contraceptives, peuvent aider à ramener la situation à la normale chez les femmes qui n’allaitent pas. Les femmes qui allaitent ne devraient pas prendre de contraceptifs oraux, prévient le NHS. En cas d’hémorragie postpartum retardée, le traitement de la cause arrête les saignements anormaux.
Considérations
Bien que des périodes irrégulières, absentes ou autrement anormales au cours des premiers mois suivant l’accouchement puissent être ennuyeuses, elles sont rarement nocives. Toutefois, si des caillots ou des saignements abondants se produisent soudainement quelques semaines après l’accouchement, une partie du placenta ou de la muqueuse utérine peut ne pas s’être écoulée normalement, ou une infection utérine peut également être présente. Passer des caillots ou des saignements qui saturent une serviette hygiénique une heure mérite une enquête rapide, prévient Breastfeeding.com.
