Effexor, ou venlafaxine, est un antidépresseur utilisé pour traiter la dépression et l’anxiété. Plusieurs classes de médicaments sont utilisées pour traiter ces conditions. Si la venlafaxine ne conduit pas à une amélioration, vous pouvez essayer d’autres médicaments. Différentes personnes réagissent différemment au même médicament, et une grande partie du traitement aux antidépresseurs se fait sur une base d’essais et d’erreurs. Chaque classe de médicaments a un profil d’effet indésirable différent, qui aide à déterminer quel médicament peut être essayé..
Deux pilules différentes s’asseoir devant un porte-médicaments hebdomadaire.Crédit: Photos de conception / Photos de conception / Getty Images
Antidépresseurs tricycliques
Les antidépresseurs tricycliques, ou TCA, sont une classe comprenant l’amitriptyline, l’imipramine et la nortriptyline. Auparavant, les TCA étaient utilisés plus largement; ils sont en quelque sorte tombés en disgrâce en raison de leur incidence relativement élevée d’effets secondaires, notamment somnolence, modifications de l’ECG, sécheresse de la bouche et vision floue. Cependant, ils ne sont pas moins efficaces que les nouveaux médicaments. Selon MedlinePlus, les ATC devraient en général être évités chez les patients présentant une maladie cardiaque. Vous devez faire preuve de prudence lorsque vous les utilisez pour traiter des personnes présentant divers autres troubles médicaux, notamment le glaucome, des convulsions et une hypertrophie de la prostate. Comme avec tous les antidépresseurs, les ATC portent un avertissement de la FDA concernant une augmentation des pensées suicidaires et des tentatives de suicide au début du traitement..
ISRS
Les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine, ou ISRS, comprennent des médicaments tels que le citalopram, la fluoxétine et la paroxétine. Ils sont utilisés pour traiter la dépression et les troubles anxieux. Comme l’explique un article de « JAMA », les ISRS peuvent être utilisés à la place de la venlafaxine. Par exemple, lorsqu’un SSRI n’a pas réussi à entraîner une amélioration significative, passer à un autre ISRS est aussi efficace que de passer à la venlafaxine et cause moins d’effets secondaires..
Les effets secondaires des ISRS comprennent une augmentation des tendances suicidaires, des nausées, un dysfonctionnement sexuel et une agitation. Comme l’explique le « Manuel complet de psychiatrie de Kaplan et Sadock », les ISRS peuvent également être à l’origine d’un faible taux de sodium dans le sang, ce qui peut entraîner de la confusion, des convulsions et une baisse du niveau de conscience..
Mirtazapine
La mirtazapine est un antidépresseur unique, utilisé le plus souvent chez les patients qui ont des difficultés à dormir et à manger en raison de leur dépression. Comme le note un article de « American Family Physician », il est également utile pour les personnes souffrant d’anxiété importante avec leur dépression. La somnolence et l’augmentation de l’appétit sont des effets secondaires bénéfiques pour ces patients. La diminution de la production de globules blancs est un effet secondaire rare pouvant entraîner un risque accru de contracter une infection..
