La douleur sur le côté extérieur de votre pied est probablement causée par une sorte de blessure. Crédit d’image: Fizkes / Istock / GettyImages
De votre talon à votre instèce, la douleur peut se produire n’importe où dans votre pied. Mais quand il frappe l’extérieur de votre pied, il peut être particulièrement atroce.
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La douleur au pied latérale – qui s’étend le long du bord extérieur du pied et de la cheville – peut faire des mouvements les plus simples (comme se tenir debout et marcher) un défi.
Ici, Nelya Lobkova, DPM, une podiatre basée à New York à Step Up Foot Care, explique pourquoi vous pourriez faire face à l’inconfort à l’extérieur de votre pied et comment réduire la douleur chez vos chiens.
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1. Arthrite
Si votre douleur au pied latérale est généralement pire le matin et s’améliore avec le mouvement tout au long de la journée, vous pourriez avoir une arthrite, une maladie articulaire dégénérative.
Plus précisément, l’arthrite dans l’articulation de la cheville pourrait provoquer vos maux du côté du pied.
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« Lorsque la douleur est dans la cheville latérale, cela implique généralement une arthrite post-traumatique, ou une maladie articulaire [qui se produit] après une blessure aux ligaments de la cheville ou de la cheville », explique le Dr Lobkova.
« La douleur au pied latérale pourrait également être causée par l’arthrite articulaire subtalaire », ajoute le Dr Lobkova. Il est possible de développer l’arthrite dans l’articulation subtalaire (l’articulation juste en dessous de l’articulation de la cheville) s’il y a une déformation plate associée, dit-elle.
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En effet
le réparer: « La cheville et l’arthrite sous-talaire peuvent être traitées avec des médicaments anti-inflammatoires (AINS), l’immobilisation avec du cerclage et des injections de stéroïdes parfois localisées », explique le Dr Lobkova.
Les orthèses peuvent également offrir un soulagement. « Les orthèses personnalisées aident à maintenir un positionnement optimal de l’os du talon et ont ainsi un impact sur l’alignement des subtalaires et de la cheville », explique le Dr Lobkova. « La quantité de support et de correction de l’arc dans les orthèses est déterminée par un podiatre utilisant l’imagerie aux rayons X et l’analyse de la marche. »
Qu’en est-il des inserts de chaussures achetés en magasin? Les orthèses en vente libre sont faites d’un matériau doux et flexible, de sorte qu’ils fournissent un soutien limité, explique le Dr Lobkova.
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2. Fractures de stress
** ** Une fracture de stress – ou une petite fissure – dans le cinquième os métatarsien (l’os long juste en dessous de votre petit orteil) peut produire de la douleur dans le pied latéral.
« Contrairement à la douleur arthritique, la douleur aux pieds due à une fracture de stress est généralement une douleur à apparition lente qui s’aggrave tout au long de la journée », explique le Dr Lobkova.
« Cela est courant chez les personnes qui sont debout pendant de longues périodes ou qui effectuent des exercices à fort impact impliquant le saut ou la course », explique le Dr Lobkova. « Il est également plus répandu dans les pieds à haute arc. »
le réparer : pour traiter les fractures de stress, « il est important de modifier l’activité pendant la guérison osseuse, qui est de six à huit semaines », explique le Dr Lobkova.
Elle conseille de garder le pied immobilisé dans un marcheur de came (mouvement de cheville contrôlé) ou de botte de marche pendant environ trois semaines.
De plus, «les orthèses personnalisées avec une modification spécifique appelée« pavé métatarsien distal »pourraient être utiles pour empêcher la fracture de stress de se reproduire», explique le Dr Lobkova. « Le coussin métatarsien décharge l’os métatarsien afin de dissiper la pression sur la tête métatarsienne et le cou métatarsien. »
3. Tendonite péronale
Votre douleur au pied latérale pourrait être liée à la tendonite péronale, c’est-à-dire une inflammation dans le tendon péronier.
Ce tendon va de l’extérieur de votre jambe jusqu’à un os au fond de votre pied, dit le Dr Lobkova, et la douleur peut se produire n’importe où le long du tendon. Cependant, la douleur se produit le plus souvent derrière l’os de la cheville extérieure et l’extérieur du pied.
La tendinite péronale a tendance à se développer chez les coureurs, « en particulier ceux qui ne mettent pas à jour leurs baskets assez souvent ou augmentent leur kilométrage ou leur rythme trop rapidement », explique le Dr Lobkova.
le réparer : « Je conseille une période de repos, de glaçage, de compression et d’élévation (riz) pendant une semaine », explique le Dr Lobkova.
Voici le protocole du Dr Lobkova pour le riz:
- repos : Arrêtez toutes les activités à fort impact.
- glace: appliquer de la glace sous forme de maïs congelé ou de pois surgelés autour de la cheville pendant 10 minutes, trois fois par heure (deux fois par jour).
- Compress: Utilisez une enveloppe de bandage ACE (13,69 $, Amazon) ou Coban Wrap (5,99 $, Amazon) pour contenir le gonflement de la cheville. Retirez l’emballage avant de dormir.
- élever : élever la cheville affectée au-dessus du niveau du cœur. Allongez-vous avec quelques oreillers sous la cheville (orteils au-dessus du nez) pour une élévation optimale.
Après votre semaine de R.I.C.E., vous pouvez également porter une attelle ou utiliser du ruban de kinésiologie (11,95 $, Amazon) pour un support continu.
Ensuite, « une fois l’inflammation réduite (généralement deux semaines), il est important d’étirer et de renforcer à nouveau le tendon », explique le Dr Lobkova. « Le renforcement du tendon pourrait être fait à la maison avec des exercices impliquant une Theraband (pour la résistance) ou en physiothérapie si la douleur continue », ajoute-t-elle.
4. bursite
** ** La bursite pourrait être la source de votre douleur secondaire.
La bursite se produit lorsqu’une bourse – un sac de liquide situé autour de proéminences osseux (c’est-à-dire les zones où les os sont proches de la surface de la peau) – devient enflammé, dit le Dr Lobkova.
La bursite peut survenir sur le côté du pied, autour de la base du petit orteil, dit le Dr Lobkova. « Certaines personnes peuvent former [une bourse enflammée] dans ce domaine à partir de chaussures inconfortables qui se frottent sur le pied et irritent la proéminence osseuse », explique-t-elle.
le réparer: « La bursite est traitée en supprimant l’irritant qui provoque la forme de la bourse », explique le Dr Lobkova. Par exemple, la solution peut être aussi simple que de changer vos chaussures.
« Parfois, la bourse pouvait être rendue plus petite et non peint avec une injection de stéroïdes localisée et un rembourrage autour de la bourse », explique le Dr Lobkova. « Les AINS pourraient également aider à la douleur et à l’inflammation. »
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5. nerfs pincé
Si votre douleur à pied latérale s’accompagne de picotements ou d’engourdissements, vous pourriez faire face à un nerf pincé.
La compression du nerf sural – qui coule à l’extérieur de la jambe jusqu’aux orteils – peut provoquer des douleurs latérales au pied, des picotements ou même un engourdissement temporaire à la jambe et au pied latéraux, appelée neuropraxie, dit le Dr Lobkova. « La compression du nerf sural pourrait être causée par une blessure directe ou une utilisation de la distribution si le plâtre est serré autour de la zone du veau », dit-elle.
De plus, « les nerfs pincés dans le dos des disques hernies (en particulier impliquant L5) peuvent également provoquer des douleurs latérales au pied », explique le Dr Lobkova.
Dans ce cas, « la douleur commence généralement dans le bas du dos et rayonne en bas de la jambe », dit-elle.
le réparer : « La compression du nerf sural devrait se résoudre tout seul avec le temps », explique le Dr Lobkova. « La thérapie au laser, une forme de luminothérapie haute puissance, peut aider la compression nerveuse à résoudre plus rapidement. »
Si votre douleur au pied latérale provient de nerfs pincés dans le dos, ils doivent être traités localement « car c’est la zone où le signal nerveux est compromis », explique le Dr Lobkova.
6. entorse de la cheville
Parfois, c’est juste une simple entorse à la cheville qui déclenche de la douleur sur le côté de votre pied.
« Le plus souvent, la blessure provoque des douleurs au pied latérales parce que la cheville se tord vers l’intérieur et entorse les ligaments latéraux », explique le Dr Lobkova.
Dans de nombreux cas, les entorses de la cheville impliquent le ligament talofibulaire antérieur (ATFL), le ligament latéral le plus court (et le plus souvent blessé), dit-elle.
« Les entorses récurrentes dans la cheville latérale peuvent provoquer une instabilité chronique de la cheville », qui peut affecter l’équilibre, explique le Dr Lobkova.
Fixez-le: Si vous avez une entorse de la cheville, suivez le protocole de riz (repos, glace, compresse, élever) dans les 48 premières heures de la blessure, dit le Dr Lobkova. Cela devrait réduire considérablement les symptômes d’inconfort.
« Si la douleur continue, il peut y avoir une déchirure ou des blessures plus importantes », explique le Dr Lobkova. Voir un podiatre, qui peut vous diagnostiquer et vous conseiller correctement sur un traitement ultérieur, qui peut impliquer une physiothérapie, un contreventement et / ou un enregistrement, dit-elle.
7. Syndrome cuboïde
Un problème avec votre cuboïde – un petit os à l’extérieur du pied – pourrait déclencher des douleurs dans vos tootsies.
Le syndrome cuboïde est la luxation partielle de l’os cuboïde dans votre pied, qui est causée par une blessure aux ligaments environnants, explique le Dr Lobkova. « Lorsqu’il y a une larme dans ces ligaments, le cuboïde peut se déplacer vers le haut, provoquant des douleurs à l’extérieur du pied », explique-t-elle.
« Il s’agit d’une condition complexe à diagnostiquer, et elle est souvent diagnostiquée à tort comme une entorse de la cheville ou une tendonite péronale », ajoute le Dr Lobkova.
réparer: « Selon la gravité de la blessure, le traitement implique du riz dans les 48 premières heures, suivi d’une période d’immobilisation dans une botte de marche », explique le Dr Lobkova.
Dans des cas plus graves, « il peut être nécessaire de remettre le cuboïde en place sous anesthésie locale (ce qui pourrait être fait dans le cabinet de votre médecin) », explique le Dr Lobkova.
8. Bunion de tailleur
Alors que la plupart des oignons sont situés à côté du gros orteil, un oignon d’un tailleur, également connu sous le nom de Bunionette, peut se développer à l’extérieur du pied et générer de la douleur.
Cela se produit lorsqu’une personne a une déformation génétique dans son pied, dit le Dr Lobkova, ce qui fait former un oignon sur le côté du pied près de votre petit orteil.
« La douleur du oignon d’un tailleur va de la douleur chronique à une douleur aiguë [près du petit orteil] », et il y a généralement un gonflement et une rougeur dans la région, dit le Dr Lobkova.
le réparer: « Le traitement conservateur consiste à modifier l’usure des chaussures (en particulier, en changeant de chaussures plus larges), des médicaments topiques et oraux anti-inflammatoires, de la physiothérapie et de l’injection de stéroïdes localisés », explique le Dr Lobkova.
Lorsque le traitement conservateur échoue, la correction chirurgicale de la oignonette – qui implique de couper l’os et de la déplacer dans la bonne position – doit être envisagée, ajoute-t-elle.
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