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    Comment suivre votre activité quotidienne si vous utilisez un fauteuil roulant

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    Il existe des options limitées en ce qui concerne les trackers de fitness pour les utilisateurs de fauteuils roulants, mais des entreprises comme Apple et Permobil sont des innovateurs dans le domaine.Crédit d’image: Elize Strydom/Moment/GettyImages

    Nous ne sommes peut-être pas tous paralympiens, mais de nombreux utilisateurs de fauteuils roulants comme moi peuvent toujours bénéficier d’un entraînement cardio.

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    Les lignes directrices sur l’activité physique du gouvernement américain pour les Américains recommandent à tous les adultes, avec ou sans handicap, de faire au moins 150 minutes au total (soit 2 heures et demie) d’activité physique aérobique par semaine, plus au moins deux séances de musculation hebdomadaires.

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    Mais il n’y a pas de consensus direct sur ce à quoi ressemble cette activité physique. Alors que les personnes qui marchent peuvent viser à faire 10 000 pas par jour, une telle norme n’existe pas pour les personnes qui utilisent des fauteuils roulants.

    Les experts disent que c’est parce que les recommandations du gouvernement ne tiennent pas souvent compte des personnes handicapées. ​[​Note de la rédaction :​ morefit.eu utilise généralement un langage axé sur la personne, tel que « personnes handicapées », mais nous reconnaissons que différentes personnes préfèrent une terminologie différente. À la demande de l’auteur, nous utilisons ici le langage d’identité d’abord.]

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    Les recommandations actuelles ne tiennent pas compte de plusieurs types d’obstacles pour les personnes handicapées, explique Maureen Conner, PT, DPT, physiothérapeute et spécialiste clinique neurologique au programme de réadaptation des lésions de la moelle épinière de l’hôpital Craig à Englewood, Colorado, notamment :

    • Limitations physiques, comme une mobilité réduite ou des blessures de surutilisation
    • Limitations environnementales, comme la difficulté d’accéder à l’équipement d’exercice adapté
    • Limitations psychosociales, comme la disponibilité limitée des aidants ou des ressources financières

    En fait, il existe très peu de directives d’exercice publiées pour les personnes handicapées. L’un d’eux, une revue d’octobre 2017 dans ​Spinal Cord​, suggère au moins 20 minutes d’exercices aérobiques modérés à vigoureux deux fois par semaine, ainsi qu’un entraînement musculaire régulier. (C’était spécifiquement pour les personnes souffrant de lésions de la moelle épinière, il convient donc de noter que ces recommandations peuvent ne pas s’appliquer aux personnes souffrant d’autres handicaps.)

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    Mais « l’exercice aérobique modéré à vigoureux » est souvent déterminé en mesurant des choses comme la fréquence cardiaque. Pour un entraînement cardio modéré, votre fréquence cardiaque cible se situerait entre 64 et 76% de votre fréquence cardiaque maximale, selon les Centers for Disease Control and Prevention. Pour une activité vigoureuse, vous visez une fréquence cardiaque cible comprise entre 77 et 93% de votre FCM, une estimation de la fréquence la plus rapide à laquelle votre cœur peut battre en toute sécurité chaque minute pendant l’exercice, en fonction de votre âge.

    La fréquence cardiaque peut être un excellent indicateur de condition physique pour certaines personnes qui utilisent des fauteuils roulants, mais elle peut ne pas convenir à tous ceux qui le font. Certains utilisateurs de fauteuils roulants souffrent d’affections sous-jacentes qui « peuvent entraîner un dysfonctionnement cardiovasculaire et des réponses émoussées ou anormales à l’exercice, ce qui rend difficile la surveillance de l’intensité de l’exercice par des mesures de la fréquence cardiaque », explique Conner.

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    Au lieu de cela, elle recommande aux utilisateurs de fauteuil roulant de surveiller l’intensité de l’exercice en utilisant ce qu’on appelle l’échelle de taux d’effort perçu, ou RPE. Comme son nom l’indique, le RPE consiste à évaluer à quel point vous avez l’impression de travailler dur.

    Il existe de nombreuses façons d’évaluer votre effort, mais une version simple consiste à penser à une échelle de 1 (activité très légère) à 10 (effort maximal). N’importe où de 4 à 6 est considéré comme une intensité modérée, tandis qu’un 7 à 8 est vigoureux, dit Conner. « Parce que cette échelle est un peu plus subjective, il peut prendre un peu de pratique pour se familiariser avec son utilisation. »

    Conseil

    Tout le monde, avec ou sans handicap, est différent. Consultez toujours votre médecin avant de commencer tout programme d’exercice. Les personnes atteintes de certaines affections, telles que l’encéphalomyélite myalgique/le syndrome de fatigue chronique (EM/SFC), peuvent ne pas être en mesure de faire de l’exercice du tout.

    Votre médecin ou un physiothérapeute peut vous aider à trouver des activités qui fonctionnent pour votre corps. Vous pouvez également obtenir des idées de membres de forums en ligne et de groupes de soutien qui partagent votre (vos) condition(s).

    Pourquoi le suivi de la condition physique en fauteuil roulant est limité

    Les données objectives, comme la vitesse et la distance parcourue, peuvent être plus difficiles à suivre. Alors que les athlètes ambulatoires peuvent porter des montres de course ou d’autres trackers de fitness, il existe des choix limités sur le marché pour les utilisateurs de fauteuils roulants.

    Les trackers de fitness conventionnels utilisent les mouvements des bras pour calculer les pas. Mais le suivi des fauteuils roulants implique plus de variables. Les utilisateurs de fauteuils roulants varient les styles de poussée en fonction du terrain et de la vitesse, par exemple. Le type de chaise compte aussi : une chaise « d’hôpital » très lourde demande beaucoup plus d’efforts pour parcourir la même distance dans mon TiLite aérodynamique en titane.

    Un tracker conçu pour les utilisateurs de fauteuils roulants vous permettrait de saisir le type de chaise que vous utilisez. Idéalement, un tel tracker comprendrait un capteur de roue pour prendre en compte le terrain et la vitesse. Mais plus de données peuvent submerger les algorithmes des appareils existants et épuiser rapidement les batteries.

    Ces types d’adaptations aux trackers de fitness existants nécessitent du temps et des efforts, explique Dan Ding, PhD, qui dirige les laboratoires de recherche en ingénierie humaine au département des sciences et technologies de la réadaptation de l’Université de Pittsburgh. Et les entreprises de fitness grand public ne sont pas vraiment incitées financièrement à améliorer les mesures pour les utilisateurs de fauteuils roulants en raison de la taille relativement petite de la population de personnes à roulettes par rapport aux autres clients de leur base.

    Le laboratoire de Dan construit des algorithmes et des équipements de suivi d’activité en fauteuil roulant pour la recherche, mais elle dit que les entreprises ne sont pas vraiment intéressées à s’associer à son laboratoire ou à utiliser ses recherches dans leurs produits. « En tant que chercheurs, nous n’avons pas vraiment de moyen de le mettre sur le marché. Nous n’avons pas vraiment de moyen de rivaliser avec ces entreprises. »

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    3 entreprises qui font la différence

    Voici quelques-unes des marques qui ont fait l’effort de concevoir et de commercialiser des produits qui suivent avec précision l’activité des fauteuils roulants. Chaque type fonctionne un peu différemment et offre des fonctionnalités différentes.

    1. Pomme

    Visitez la pageCrédit d’image : Apple

    • Produit :​ Apple Watch
    • Pistes :​ Rythme de marche en fauteuil roulant extérieur et rythme de course en fauteuil roulant extérieur
    • Coût :​ À partir de 399 $

    Apple a effectué des tests approfondis lors de la conception de ses fonctions de suivi des fauteuils roulants en 2016, selon le rapport original de ​Computerworld.​ La société affirme qu’elle s’améliore continuellement.

    Les utilisateurs d’Apple Watch peuvent activer le paramètre Fauteuil roulant dans la section Santé de l’application Apple Watch pour suivre les poussées au lieu des étapes. Votre iPhone enregistrera alors « différents types de poussées, de vitesses et de terrains », selon Apple.

    Au lieu d’un objectif debout, vous verrez un objectif roulant et deux options de suivi d’exercice différentes : le rythme de marche en fauteuil roulant extérieur et le rythme de course en fauteuil roulant extérieur, qui sont en corrélation avec le fait de rouler tranquillement ou un entraînement plus cardiaque.

    2. Invictus

    Visitez la pageCrédit d’image: Invictus

    • Produit :​ Invictus Active Trainer Smart Plus + capteur de vitesse et de cadence Wahoo Blue SC
    • Pistes :​ Vitesse de roulement, distance, calories et fréquence cardiaque
    • Coût :​ 799 £ plus frais de port aux États-Unis depuis le Royaume-Uni

    Comme je continue de m’abriter principalement à la maison parce que je suis à haut risque de complications liées au COVID-19, j’ai décidé d’acheter un tapis roulant pour fauteuil roulant Invictus Active afin de pouvoir maintenir mon niveau d’activité et de forme physique élevé tout en m’entraînant à la maison.

    Invictus propose un modèle « Smart Plus » de son tapis roulant pour fauteuil roulant qui utilise le tracker Blue SC de Wahoo, qui me permet de suivre ma vitesse et la distance parcourue. (Il comprend également un brassard Tikr Fit pour mesurer la fréquence cardiaque.)

    Plutôt que de mesurer les poussées des roues comme les autres trackers, cette configuration suit plutôt le nombre de rotations du rouleau du tapis roulant, puis calcule la distance parcourue. Étant donné que l’appareil repose sur la taille du rouleau et non sur la taille de la roue, qui peut varier, il élimine une variable de données et fournit des mesures de distance plus précises.

    « Si vous possédiez une balance et que vous n’aviez pas confiance en son exactitude, vous ne l’utiliseriez pas », a déclaré Scott Smith, propriétaire et utilisateur de fauteuil roulant d’Invictus, à morefit.eu. « C’est une chose similaire. Sans données précises, les gens ne les utiliseront pas. »

    3. Permobil

    Visitez la pageCrédit d’image : Permobil

    • Produit :​ PushTracker et PushTracker E2
    • Pistes :​ Poussées de fauteuils roulants et vitesse de déplacement
    • Coût :​ 200 $ à 225 $
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    Permobil fabrique des fauteuils roulants manuels TiLite et l’assistance électrique SmartDrive, un moteur léger pour les fauteuils roulants manuels. Je possède un TiLite et j’utilise fréquemment mon SmartDrive lorsque je vais m’absenter pendant un certain temps ; il aide à réduire la fatigue et le stress sur les épaules en réduisant la quantité que vous devez pousser.

    Vous pouvez contrôler le SmartDrive avec un poignet portable appelé PushTracker (sinon vous devez pousser la roue du fauteuil pour démarrer le moteur). Le portable se synchronise avec l’application PushTracker, qui suit les poussées de fauteuil roulant, la distance parcourue quotidiennement et le temps de la côte (ou le temps entre les poussées), explique Curtis Merring, ergothérapeute et directeur du marketing de portefeuille de Permobil.

    Le nouveau modèle de montre intelligente, PushTracker E2, fournit des données plus précises et peut vous envoyer des notifications d’enregistrements personnels. Il peut également programmer des rappels pratiques pour l’entretien du fauteuil roulant. Avec l’application et SmartDrive, il sert le double objectif de suivre l’activité et de fournir une assistance par batterie pour réduire la demande sur le haut de votre corps.

    Où allons-nous à partir d’ici?

    Apple et Permobil affirment qu’ils améliorent continuellement leur technologie et mettent à niveau leurs appareils portables. Invictus travaille à la création de cours d’entraînement virtuels de style Peloton. J’ai hâte de les rejoindre.

    La possibilité de s’entraîner à la maison donne aux personnes handicapées indépendance et intimité. Nous n’avons pas à dépendre d’un gymnase qui pourrait ne pas nous fournir l’équipement ou le soutien dont nous avons besoin. Nous n’avons pas à nous soucier d’être acceptés par la communauté du fitness là-bas.

    De plus, beaucoup d’entre nous, les utilisateurs de fauteuils roulants, ne peuvent pas aller au gymnase; nous pourrions être confinés à la maison ou à un risque médical trop élevé, par exemple. Le fait de pouvoir rejoindre des cours en streaming offre un retour immédiat et de la camaraderie. Mais il reste à voir quand nous aurons accès aux mêmes avantages de suivi de notre activité que les exerciseurs ambulatoires.

    Jusque-là, il y a quelques choses que les utilisateurs de tous niveaux peuvent faire pour aider à faire progresser l’accessibilité dans le suivi de la condition physique :

    • Posez des questions.​ Parlez aux personnes qui travaillent dans vos installations de fitness locales et demandez-leur quels types de changements ils prévoient d’apporter pour accueillir un large éventail d’athlètes et quand vous pouvez vous attendre à ces changements.
    • Contactez les marques.​ Plus les marques entendent des clients poser des questions sur les fonctionnalités d’accessibilité, plus elles se rendent compte que ces fonctionnalités doivent être prioritaires.
    • Soutenir les marques qui font le changement.​ Comme dit le proverbe, votez avec vos dollars. Achetez des produits avec des fonctionnalités d’accessibilité, même si vous ne les utiliserez pas, plutôt que des produits qui ne sont pas aussi inclusifs.

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