Alternatives à la prise de tamoxifène pour le cancer du sein

De nombreux cas de cancer du sein réagissent aux œstrogènes, ce qui signifie que la tumeur se développe en réponse aux œstrogènes. Le tamoxifène est un agent thérapeutique conçu pour bloquer les effets de l’œstrogène. Il peut être utilisé pour prévenir le développement du cancer chez les patientes à haut risque, telles que celles ayant des antécédents familiaux de cancer du sein, ou pour traiter le cancer du sein existant. Le tamoxifène peut toutefois entraîner un certain nombre d’effets secondaires et les cancers traités au tamoxifène peuvent éventuellement devenir résistants au médicament. Un certain nombre de traitements alternatifs sont disponibles pour les patients qui répondent mal au tamoxifène.

Une femme tient dans sa main un ruban de cancer du sein.Crédit: megaflopp / iStock / Getty Images

Raloxifène

Le raloxifène, nom commercial Evista, est un médicament bloquant les œstrogènes qui peut remplacer le tamoxifène. Il appartient à une classe d’inhibiteurs d’œstrogènes appelés modulateurs sélectifs de la réponse d’œstrogènes. Evista agit en bloquant l’activation des récepteurs d’œstrogènes sur les cellules du sein afin d’empêcher la signalisation des œstrogènes. La prescription d’Evista à des patientes présentant un risque élevé de cancer du sein peut prévenir le développement du cancer en perturbant la signalisation des œstrogènes dans le sein.

Selon Lilly, le fabricant du médicament, Evista n’est prescrit qu’aux femmes ménopausées. Il est prescrit pour le traitement du cancer du sein ou pour le traitement de l’ostéoporose avec la fonction supplémentaire de protection contre le développement du cancer du sein. Les femmes prenant Evista ont un risque accru de développer des caillots sanguins.

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Anastrozole

Anastrozole, nom commercial Arimidex, est une autre alternative au traitement au Tamoxifène. Arimidex appartient à une classe de médicaments appelés inhibiteurs de l’aromatase, qui agissent contre la production d’œstrogènes. La structure moléculaire de l’œstrogène est basée sur les produits chimiques de type cholestérol existant dans les cellules et des protéines spécifiques sont responsables de la production d’œstrogène. L’anastrozole agit en inhibant les protéines clés impliquées dans la synthèse des œstrogènes, en arrêtant la production d’œstrogènes et en abaissant leurs niveaux..

Arimidex est approuvé pour le traitement des premiers cas de cancer du sein métastatique chez la femme ménopausée et peut également être utilisé pour prévenir la récurrence du cancer du sein. AstraZeneca Pharmaceuticals, le fabricant d’Arimidex, signale que la prise d’Arimidex peut aggraver les troubles cardiovasculaires existants, ainsi que provoquer une faiblesse des os, des nausées ou des réactions allergiques.

Acétate de médroxyprogestérone

La médroxyprogestérone, dénomination commerciale Provera, est un autre traitement anticancéreux hormonal qui pourrait remplacer le tamoxifène. Le Provera est un produit chimique synthétique qui agit de la même manière que la progestérone, une autre hormone responsable de la signalisation dans les cellules du sein. Le mécanisme exact par lequel Provera agit contre le cancer n’est pas encore connu, mais il pourrait perturber la signalisation des œstrogènes ou tuer directement les cellules cancéreuses, selon MacMillan Cancer Support..

Provera est prescrit pour les cas de cancer du sein devenus résistants au tamoxifène ou à un autre traitement hormonal. MacMillan rapporte que Provera peut entraîner une augmentation de l’appétit, une rétention d’eau, des saignements vaginaux irréguliers et des changements d’humeur.

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